Приложение 2. Подписной лист

Приложение 2

к Закону Ставропольского края "О выборах

депутатов Государственной Думы

Ставропольского края"

                              Подписной лист

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в депутаты

Государственной  Думы  Ставропольского  края  по   одномандатному   N   2

Георгиевскому   избирательному   округу   Яблокова   Семена    Павловича,

родившегося  5  июля  1946  года,   работающего   адвокатом   юридической

консультации города Георгиевска, проживающего в городе Георгиевске

N п/п	Фамилия, имя отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Подпись и дата ее внесения
1.
2.

     Подписной лист удостоверяю:_______________________________________________

________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или

заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)