Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к Положению о порядке установления и

выплаты ежемесячной доплаты к

государственной пенсии лицам, заме-

щавшим государственные должности

Ставропольского края, и лицам, заме-

щавшим государственные должности

государственной службы Ставрополь-

ского края

                      ____________________________________________

                      (наименование должности, инициалы и фамилия)

                             руководителя государственного органа)

                      от__________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество заявителя)

                      ____________________________________________

                                   (должность заявителя)

                      Домашний адрес

                      телефон

Заявление

В соответствии с Законом Ставропольского края "О государственной службе Ставропольского края" прошу установить мне ежемесячную доплату к государственной пенсии (возобновить мне выплату ежемесячной доплаты к государственной пенсии), назначенной в соответствии с Законом Российской Федерации "О государственных пенсиях в Российской Федерации" или досрочно оформленной в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации".

                       (нужное подчеркнуть)

Государственную пенсию ___________________________________________

                                      (вид пенсии)

получаю в ________________________________________________________

             (наименование органа социальной защиты населения)

При замещении государственной должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации, выборной муниципальной должности, должности федеральной службы, государственной должности государственной службы субъекта Российской Федерации или муниципальной должности муниципальной службы или при назначении мне пенсии за выслугу лет, или ежемесячного пожизненного содержания, или при установлении дополнительного пожизненного ежемесячного материального обеспечения, или при установлении в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации ежемесячной доплаты к государственной пенсии обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в министерство труда и социальной защиты населения Ставропольского края, в орган социальной защиты населения, выплачивающий мне государственную пенсию и ежемесячную доплату к ней.

"________"___________________ г. ______________________

                                   (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано: ___________________________ г.

Место для печати кадровой службы

государственного органа

(при установлении доплаты к

государственной пенсии)

                      ____________________________________________

                      (подпись, фамилия, имя, отчество и должность

                       работника кадровой службы, уполномоченного

                       регистрировать заявления)