Приложение 4. Государственное (муниципальное) задание на 200_ год по обеспечению Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи (при утверждении задания муниципальных учреждений)

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приведена в соответствии с источником публикования

Приложение 3

к приказу министерства

здравоохранения Ставропольского края

и Ставропольского краевого фонда

обязательного медицинского страхования

от 13 июля 2006 г. N 01-05/282/27

(при утверждении задания муниципальных учреждений)

Государственное (муниципальное) задание на 200_ год
по обеспечению Территориальной программы государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации на территории
Ставропольского края бесплатной медицинской помощи
____________________________________________________________________
(наименование муниципального образования, государственного
учреждения здравоохранения)

I. Численность населения

     По состоянию на 1.01.200_ г.

     Население муниципального образования,

     всего                                          _____________ человек

     в том числе:

     работающее население                           _____________ человек

     неработающее населения#                        _____________ человек

     Население муниципального образования,

     застрахованное по ОМС                          _____________ человек

     в том числе:

     застрахованное работающее население            _____________ человек

     застрахованное неработающее население          _____________ человек

II. Нормативы объемов медицинской помощи

Виды медицинской помощи	Единица измерения	Объемы и стоимость медицинской помощи
		Всего	Социально значимые службы	В системе ОМС
1. Скорая медицинская помощь
1.1. Число вызовов, всего
1.2. Число вызовов на 1000 жителей
2. Стационарная помощь
2.1. Количество коек на начало года
на конец года
2.2. Количество пролеченных больных	человек
2.3. Уровень госпитализации на 1000 жителей
2.4. Средние сроки длительности одной госпитализации	дни
2.5. Количество койкодней	койкодни
2.6. Функция койки	дни
2.7. Кроме того:
реанимация	койки
	койкодни
3. Стационарозамещающие виды медицинской помощи
3.1. Дневные стационары в амбулаторно-поликлинических учреждениях
3.1.1. Количество мест на начало года
на конец года
3.1.2. Количество пролеченных больных	человек
3.1.3. Функция койки	дни
3.1.4. Количество смен в день
3.1.5. Число дней пребывания на 1000 жителей
3.2. Дневные стационары в стационарах
3.2.1. Количество мест на начало года
на конец года
3.2.2. Количество пролеченных больных	человек
3.2.3. Количество смен работы
3.2.4. Число дней пребывания	дни
3.2.5. Число дней пребывания на 1000	жителей
3.3. Стационары на дому
3.3.1. Количество пролеченных больных	человек
3.3.2. Число дней пребывания	дни
4. Амбулаторно-поликлиническая помощь
4.1.1. Врачей амбулаторного приема - всего
4.1.2. Объем амбулаторно-поликлинической помощи	посещения
4.1.3. Число врачебных посещений на 1000 жителей
4.2. Служба крови
4.2.1. Количество заготовленной крови в год	литров
4.3. Центр амбулаторного диализа	мест
4.3.1. Количество смен работы
4.3.2. Число дней пребывания	дни

III. Стоимость задания по видам медицинской помощи, оплачиваемым
за счет субвенций и субсидий из бюджета Ставропольского края
(федерального бюджета)

     1. Объем средств по социально значимым видам медицинской помощи

     1.1. Заработная плата с начислениями       ____________ тысяч рублей

     1.2. Медикаменты                           ____________ тысяч рублей

     1.3. Питание                               ____________ тысяч рублей

     1.4. Мягкий инвентарь                      ____________ тысяч рублей

     1.5. Хозяйственные и прочие расходы        ____________ тысяч рублей

     1.6. Коммунальные расходы                  ____________ тысяч рублей

     1.7. Оплата льгот по коммунальным

          услугам                               ____________ тысяч рублей

     1.8. Приобретение медицинского

          оборудования                          ____________ тысяч рублей

     1.9. Проведение капитального ремонта       ____________ тысяч рублей

     1.10. Прочие расходы                       ____________ тысяч рублей

     1.11. Краевые (муниципальные)

           и ведомственные целевые программы    ____________ тысяч рублей

     Итого расходов:                            ____________ тысяч рублей

           из них

     1.12. расходы на содержание ЛПУ,

           работающих в системе ОМС             ____________ тысяч рублей

IV. Стоимость задания по видам медицинской помощи, оплачиваемым
за счет средств местного бюджета _____________________________________

                               (наименование муниципального образования)

     1. Объем средств по социально значимым видам медицинской помощи

     1.1. Заработная плата с начислениями       ____________ тысяч рублей

     1.2. Медикаменты                           ____________ тысяч рублей

     1.3. Питание                               ____________ тысяч рублей

     1.4. Мягкий инвентарь                      ____________ тысяч рублей

     1.5. Хозяйственные и прочие расходы        ____________ тысяч рублей

     1.6. Коммунальные расходы                  ____________ тысяч рублей

     1.7. Оплата льгот по коммунальным

          услугам                               ____________ тысяч рублей

     1.8. Приобретение медицинского

          оборудования                          ____________ тысяч рублей

     1.9. Проведение капитального ремонта       ____________ тысяч рублей

     1.10. Прочие расходы                       ____________ тысяч рублей

     1.11. Краевые (муниципальные)

           и ведомственные целевые программы    ____________ тысяч рублей

     Итого расходов:                            ____________ тысяч рублей

           из них

     1.12. расходы на содержание ЛПУ,

           работающих в системе ОМС             ____________ тысяч рублей

V. Стоимость задания по обязательному медицинскому страхованию

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приведена в соответствии с источником публикования

3. Стоимость задания по обязательному медицинскому страхованию (далее - задание по ОМС) включает расходы медицинских организаций, расположенных на территории муниципального образования, на оказание медицинской помощи населению муниципального образования, жителям других муниципальных образований Ставропольского края

4. Стоимость задания по ОМС, всего ___________ тысяч рублей

     2.1. Заработная плата с начислениями        ___________ тысяч рублей

     2.2. Медикаменты                            ___________ тысяч рублей

     2.3. Питание                                ___________ тысяч рублей

3. В течение года возможна корректировка объемных и стоимостных показателей задания по ОМС с учетом реорганизации (преобразования) сети медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по ОМС, изменения численности лиц, застрахованных по ОМС, финансового обеспечения Территориальной программы ОМС и других факторов.

Приложения

Приложение 1 к заданию.

Перечень медицинских организаций, расположенных на территории муниципального образования и являющихся юридическими лицами, участвующих в реализации задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Ставропольского края, на 200_ г.

Приложение 2 к заданию (по нижеуказанной форме)

Наименование медицинской организации*	Категория медицинской организации	Лицензия
		Дата выдачи	Срок действия лицензии
I. Социально значимые виды медицинской помощи
1.
2.
3.
II. Медицинская помощь по обязательному медицинскому страхованию
1.
2.
3.

Приложение 3 к заданию.

Расчет общего объема стационарной медицинской помощи по профилям стационарных и стационарозамещающих отделений по количеству пролеченных больных, длительности лечения, количеству койкодней.

Приложение 4 к заданию.

Структура расходов на реализацию задания по видам бесплатной медицинской помощи (без учета койкодней реанимации) и источникам финансирования (без учета платных услуг).

Приложение 5 к заданию.

Расчет общего объема амбулаторно-поликлинической помощи в разрезе специальностей

Приложение 6 к заданию.

Штатная численность работников ЛПУ в разрезе категорий: СЗС и ОМС.

Руководитель государственного учреждения здравоохранения (органа управления здравоохранением, отдела здравоохранения, управления здравоохранения администрации г. Ставрополя) _____________ Ф.И.О.

МП

* Указывается полное официальное наименование медицинской организации в соответствии со сведениями, внесенными в реестр юридических лиц.

"Утверждено"                          "Согласовано"

глава муниципального образования      министр здравоохранения

                                      Ставропольского края

_________ (___________)               _________ (С.Л. Вардосанидзе)

"___" _______ 200_ г.                 "___" _______ 200_ г.

МП                                    МП

                                      Исполнительный директор

                                      Ставропольского краевого фонда

                                      обязательного медицинского

                                      страхования

                                      ____________ (Ю.А. Казаков)

                                      "___" _______ 200_ г.

                                        МП

     Задание визируют:

     Заместитель министра _____________ Г.Н. Федосова

     Заместитель министра _____________ Т.В. Коробова

     Заместитель министра _____________ Н.В. Мелешкина

     Заместитель исполнительного

     директора СКФОМС ________________ Т.Я. Булгакова

     Заместитель исполнительного

     директора СКФОМС ________________ Н.Д. Негодова