Приказ Министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 2 июня 2009 г. N 45
"О внесении изменений в приказ министерства труда и социальной защиты
населения Ставропольского края от 1 ноября 2005 года N 122"
Приказом Министерства социальной защиты населения Ставропольского края от 18 июля 2012 г. N 259 настоящий приказ признан утратившим силу
В целях реализации прав граждан на социальное обслуживание в государственных и стационарных учреждениях социального обслуживания населения приказываю:
См. Распоряжение Министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 31 мая 2004 г. N 39 "О порядке оформления документов на стационарное социальное обслуживание в государственных стационарных учреждениях социального обслуживания населения"
1. Утвердить прилагаемые изменения в приказ министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 1 ноября 2005 года N 122 "Об утверждении Перечня документов на стационарное социальное обслуживание в государственных стационарных учреждениях социального обслуживания населения и форм договора о стационарном социальном обслуживании", формы анкеты гражданина пожилого возраста и инвалида, оформляющегося на стационарное социальное обслуживание в дом-интернат для престарелых и инвалидов и медицинской карты гражданина пожилого возраста и инвалида, оформляющегося на стационарное социальное обслуживание в дом-интернат для престарелых и инвалидов.
2. Контроль за выполнением возложить на заместителя министра Кобыляцкого Н.Г.
3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
Министр |
А.П. Карабут |
Утверждены
приказом министерства труда
и социальной защиты населения
Ставропольского края
от 2 июня 2009 г. N 45
Изменения
в приказ министерства труда и социальной защиты населения
Ставропольского края от 1 ноября 2005 года N 122 "Об утверждении Перечня
документов на стационарное социальное обслуживание в государственных
стационарных учреждениях социального обслуживания населения и форм
договоров о стационарном социальном обслуживании"
1. В преамбуле приказа слова "пунктами 3.1, 3.2" заменить словами "пунктами 3.1, 3.3".
2. Подпункт "е" пункта 1.1 Перечня документов на стационарное социальное обслуживание в государственных стационарных учреждениях социального обслуживания населения (далее - Перечня документов) изложить в следующей редакции:
"е) медицинская карта установленной формы, подробная выписка из истории болезни или амбулаторной карты с указанием перенесенных заболеваний, операций, привычных интоксикаций, факторов риска, заключение врачебной комиссии (далее - ВК) для больных с психическими заболеваниями (должна содержать сведения о наличии психического расстройства, лишающего его возможности находиться в неспециализированном учреждении, а для дееспособного лица также об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании их недееспособными), результаты медицинского обследования и заключения специалистов:
для домов-интернатов для престарелых и инвалидов общего типа:
- флюорография или рентгенография органов грудной клетки (действительна 1 год);
- клинический анализ крови (действителен 1 месяц);
- клинический анализ мочи (действителен 1 месяц);
- анализ на гепатит В (HbsAg) (действителен 1 год);
- анализ на дифтерию (действителен 14 дней);
- анализ на кишечную группу (действителен 14 дней);
- анализ на Ф-30 (по эпидпоказаниям, действителен 7 дней);
- анализ кала на яйца глистов (действителен 14 дней);
- анализ крови на сифилис (ЭДС) (действителен 3 месяца);
- справка об эпидокружении (действительна 3 дня);
- справка о профилактических прививках (прививочный сертификат) для психоневрологических интернатов;
- флюорография и флюоропленка (действительны 1 год);
- клинический анализ крови (действителен 1 месяц);
- клинический анализ мочи (действителен 1 месяц);
- анализ на гепатиты В и С ( HbsAg, анти-HCV) (действителен 1 год);
- анализ на дифтерию (действителен 14 дней);
- анализ на кишечную группу (действителен 14 дней);
- анализ на Ф-30 (по эпидпоказаниям, действителен 7 дней);
- анализ кала на яйца глистов (действителен 14 дней);
- анализ крови на сифилис (ЭДС) (действителен 3 месяца);
- справка об эпидокружении (действительна 3 дня);
- справка о профилактических прививках (прививочный сертификат);
- развернутое заключение врача-психиатра.
Медицинские сведения должны содержать четкую информацию о том, каким лечебно-профилактическим учреждением (далее - ЛПУ) они оформлены, иметь дату оформления, подписи и личные печати специалистов, быть заверенными круглой печатью ЛПУ. Срок действия медицинских документов 6 месяцев со дня выдачи. По истечении указанного срока все медицинские сведения обновляются.".
3. Подпункт "л" пункта 1.1. Перечня документов на стационарное социальное обслуживание в государственных стационарных учреждениях социального обслуживания населения изложить в следующей редакции:
"л) анкета гражданина пожилого возраста и инвалида, оформляющегося на стационарное социальное обслуживание в дом-интернат для престарелых и инвалидов, установленной формы;".
4. Подпункт "г" пункта 1.2 Перечня документов изложить в следующей редакции:
"г) справку об эпидокружении (действительна 3 дня), результаты анализа на дифтерию (действительны 14 дней), на кишечную группу (действительны 14 дней), повторное заключение врача-психиатра (действительно 10 дней);".
5. Подпункт "в" пункта 2.1 изложить в следующей редакции:
"в) результаты медицинского обследования:
- флюорография и флюоропленка (действительны 1 год);
- клинический анализ крови (действителен 1 месяц);
- клинический анализ мочи (действителен 1 месяц);
- анализ на гепатиты В и С (HbsAg, анти-HCV) (действителен 1 год);
- анализ на дифтерию (действителен 14 дней);
- анализ на кишечную группу (действителен 14 дней);
- анализ на Ф-30 (в летний период, действителен 7 дней);
- анализ кала на яйца глистов (действителен 14 дней);
- анализ крови на сифилис (RW) (действителен 3 месяца);
- анализ крови на ВИЧ-инфекцию (действителен 6 мес.)
- анализ крови на малярийный плазмодий (для прибывших из "горячих точек" и лиц, не имеющих документов, подтверждающих гражданство Российской Федерации);
- справка об эпидокружении (действительна 3 дня);
и заключения специалистов:
- терапевта,
- психиатра,
- нарколога,
- фтизиатра,
- дерматовенеролога,
- гинеколога (для женщин),
- других специалистов по показаниям.
При отсутствии данных обязательного медицинского обследования возможно его проведение во время нахождения гражданина в приемно-карантинном отделении Центра.".
6. В пункте 3.2:
Подпункт "б" изложить в следующей редакции:
б) медицинская карта установленной формы;";
Подпункт "з" изложить в следующей редакции:
"з) результаты медицинского обследования:
- флюорография (для детей до 15 лет - результат реакции Манту) (действительна 1 год);
- клинический анализ крови (действителен 1 месяц);
- клинический анализ мочи (действителен 1 месяц);
- анализ на гепатит В и С (HbsAg, анти-HCV) (действителен 1 год);
- анализ на дифтерию (действителен 14 дней);
- анализ на кишечную группу (действителен 14 дней);
- анализ на Ф-30 (по эпидпоказаниям, действителен 7 дней);
- анализ кала на яйца глистов (действителен 14 дней);
- анализ крови на сифилис (ЭДС) (действителен 3 месяца);
- справка об эпидокружении (действительна 3 дня);
- справка о профилактических прививках (прививочный сертификат);
- развернутое заключение врача-психиатра.
Медицинские сведения должны содержать четкую информацию о том, каким ЛПУ они оформлены, иметь дату оформления, подписи и личные печати специалистов, быть заверенными круглой печатью ЛПУ. Срок действия медицинских документов 6 месяцев со дня выдачи. По истечении указанного срока все медицинские сведения обновляются.".
7. Подпункт "г" пункта 3.3 изложить в следующей редакции:
"г) справку об эпидокружении (действительна 3 дня), результаты анализа на дифтерию (действительны 14 дней), на кишечную группу (действительны 14 дней), повторное заключение врача-психиатра (действительно 10 дней.)".
8. Подпункт "в" пункта 3.4 изложить в следующей редакции:
"в) справку об эпидокружении (действительна 3 дня), результаты анализа на дифтерию (действительны 14 дней), на кишечную группу (действительны 14 дней), повторное заключение врача-психиатра (действительно 10 дней).".
См. данную форму в редакторе Microsoft Word
Утверждена
приказом министерства труда
и социальной защиты населения
Ставропольского края
от 2 июня 2009 г. N 45
Форма анкеты
гражданина пожилого возраста и инвалида, оформляющегося на стационарное
социальное обслуживание в дом-интернат для престарелых и инвалидов
(заполняется управлением труда и социальной защиты населения по месту
жительства)
1. Биографические данные
Фамилия _________________________________________________________________
Имя _____________________________________________________________________
Отчество ________________________________________________________________
Дата рождения ___________________________________________________________
Пол _____________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _______________________________________
Образование _____________________________________________________________
Профессия (основная) ____________________________________________________
Дата ухода на пенсию ____________________________________________________
Общий трудовой стаж _____________________________________________________
Место регистрации _______________________________________________________
N телефона (дом.) _______________________________________________________
Социальный статус |
пенсионер |
гражданина |
инвалид |
(нужное подчеркнуть): |
лицо БОМЖ |
|
освободившийся из мест лишения свободы |
|
беженец |
|
вынужденный переселенец; |
|
иное (указать) _________________________________________ |
Право гражданина на меры социальной поддержки |
Серия, N документа |
Дата выдачи |
Кем выдано |
инвалид ВОВ |
|
|
|
участник ВОВ |
|
|
|
инвалид боевых действий |
|
|
|
вдова участника ВОВ |
|
|
|
ветеран труда |
|
|
|
труженик тыла |
|
|
|
гражданин, подвергшийся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС ("Маяк", сбросов в реку "Теча") |
|
|
|
реабилитированный гражданин |
|
|
|
гражданин, признанный пострадавшим от политических репрессий |
|
|
|
иное (указать) |
|
|
|
2. Материальное положение заявителя
Источники дохода |
Вид пенсии |
Размер, руб. (на дату подачи заявления) |
пенсия |
по старости |
|
|
по случаю потери кормильца |
|
|
по инвалидности |
|
|
социальная пенсия |
|
|
пенсия участника войны |
|
|
пенсия инвалида войны |
|
|
пенсия членов семей погибших военнослужащих |
|
|
пенсия за выслугу лет |
|
ЕДВ |
|
|
соцпакет |
|
|
алименты доход от земельного участка, сдачи в аренду жилья, др. |
|
|
иное (указать) |
|
|
Размер совокупного дохода, руб. |
|
3. Семейное положение
3.1. Семейный статус (нужное подчеркнуть):
одинокий
одиноко проживающий
одинокая супружеская пара
одиноко проживающая супружеская пара
проживет в семье родственников
иное (указать)
3.2. Сведения о родственниках, которые могут осуществлять помощь и уход за гражданином:
ФИО (полностью) |
Степень родства с заявителем |
Дата рождения |
Социальный статус |
Адрес проживания |
Виды поддержки, периодичность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Информация о самостоятельности в повседневной жизни
(нужное отметить знаком "+")
|
Нет проблем |
Маловыраженные проблемы |
Выраженные проблемы |
Проведение невозможно |
|
1. |
Самообслуживание: отправление личного туалета: прием ванны, душа, мытье в бане умывание гигиена полости рта интимная гигиена причесывание бритье |
||||
2. |
Пользование туалетом: унитаз судно |
||||
3. |
Прием пищи: пользование столовыми приборами кормление |
||||
4. |
Одевание: застегивание/расстегивание на одежде пуговиц, "молний", др. одевание обуви |
||||
5. |
Передвижение: Внутри помещения Вне помещения Ходьба по ровной дороге Спуск, подъем по ступеням В общественном транспорте В личном транспорте |
||||
6. |
Перемещение тела: Кровать/стул |
||||
7. |
Манипуляции с предметами: Открывание/закрывание дверного замка Открывание/закрывание водяного крана Пользование бытовой техникой Пользование кухонным инвентарем |
||||
8. |
Прочая деятельность совершение покупок в магазинах доставка в дом воды доставка в дом топлива стирка уборка квартиры приготовление пищи |
||||
9. |
Коммуникация: речевой контакт визуальный контакт |
||||
10. |
Когнитивные способности социальные контакты способность решать проблемы память |
5. Оценка по критерию
"нуждаемость в постоянной или временной посторонней помощи"
(заполняется на основании заключения врачебной комиссии
и раздела 4 анкеты)
Заключение врачебной комиссии ___________________________________________
(наименование ЛПУ)
N____________ от 200___ г.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заключение комиссии управления труда и социальной защиты населения района
(города):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Члены комиссии:
___________________________ подпись
ФИО, должность
___________________________ подпись
ФИО, должность
___________________________ подпись
ФИО, должность
6. Дополнительные сведения
6.1. Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания,
токсикомания): __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6.2. Наличие социально значимых заболеваний
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Начальник управления труда и социальной
защиты населения подпись Ф.И.О.
МП
Подпись гражданина:
С анкетой ознакомлен.
Согласен на передачу и использование информации в моих интересах.
Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.
Ф.И.О. ____________________________ Подпись _____________________________
Дата "___"___________________200___ г.
См. данную форму в редакторе Microsoft Word
Утверждена
приказом министерства труда
и социальной защиты населения
Ставропольского края
от 2 июня 2009 г. N 45
Форма медицинской карты
гражданина пожилого возраста и инвалида, оформляющегося
на стационарное социальное обслуживание в дом-интернат
для престарелых и инвалидов
Наименование ЛПУ, выдавшего карту _______________________________________
Адрес ___________________________________________________________________
Ф.И.О. __________________________________________________________________
Год рождения ____________________________________________________________
Домашний адрес _________________________________________________________
Состояние здоровья ______________________________________________________
(передвигается самостоятельно, находится на постельном
режиме, нуждается в постороннем уходе)
Заключение врачей-специалистов
(с указанием основного и сопутствующего диагнозов,
наличия или отсутствия показаний к нахождению в стационарном учреждении)
Терапевт ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Гинеколог/уролог ________________________________________________________
Фтизиатр ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Хирург __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Окулист _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Онколог _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Оториноларинголог _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дерматовенеролог ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Психиатр ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Другие специалисты ______________________________________________________
по показаниям
Заключение ВК ___________________________________________________________
(для больных психиатрическим заболеванием
указать N_____ от "___"__________20___ г.)
Главный врач ЛПУ ______________________________
М.П. (ФИО)
Дата выдачи заключения "___"__________200___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 2 июня 2009 г. N 45 "О внесении изменений в приказ министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 1 ноября 2005 года N 122"
Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в "Сборнике законов и других правовых актов СК" от 30 июля 2009 г. N 18 (300)
Приказом Министерства социальной защиты населения Ставропольского края от 18 июля 2012 г. N 259 настоящий приказ признан утратившим силу по истечении десяти дней со дня официального опубликования названного приказа