Постановление Правительства Ставропольского края от 20 октября 2010 г. N 337-п "О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденную постановлением Правительства Ставропольского края от 22 марта 2010 г. N 99-п"

В целях приведения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 22 марта 2010 г. N 99-п "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год" (с изменениями, внесенными постановлениями Правительства Ставропольского края от 18 августа 2010 г. N 275-п и от 04 октября 2010 г. N 316-п), в соответствие с федеральным законодательством Правительство Ставропольского края постановляет:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденную постановлением Правительства Ставропольского края от 22 марта 2010 г. N 99-п "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год" (с изменениями, внесенными постановлениями Правительства Ставропольского края от 18 августа 2010 г. N 275-п и от 04 октября 2010 г. N 316-п).

2. Признать утратившими силу подпункты 1.1, 1.2 и пункт 4 изменений, внесенных в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденных постановлением Правительства Ставропольского края от 18 августа 2010 г. N 275-п.

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя председателя Правительства Ставропольского края - министра финансов Ставропольского края Шаповалова В.Г. и заместителя председателя Правительства Ставропольского края Зайцева Г.С.

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, но не ранее вступления в силу законов Ставропольского края о внесении изменений в законы Ставропольского края "О бюджете Ставропольского края на 2010 год" и "О бюджете Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год", предусматривающих расходы на реализацию настоящего постановления, и распространяется на правоотношения, возникшие с 08 сентября 2010 года.

Исполняющий обязанности Губернатора Ставропольского края первый заместитель председателя Правительства Ставропольского края

Ю.В. Белый

Изменения, которые вносятся в Территориальную программу
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на
территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год
(утв. постановлением Правительства Ставропольского края
от 20 октября 2010 г. N 337-п)

1. В Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - Территориальная программа):

1.1. Раздел III "Источники финансового обеспечения медицинской помощи" дополнить абзацем тридцать девятым следующего содержания:

"санаторно-курортная медицинская помощь по восстановительному лечению и реабилитации работающих граждан непосредственно после стационарного лечения, оказываемая в санаториях, расположенных на территории Ставропольского края;".

1.2. В разделе IV "Нормативы объема медицинской помощи":

в абзаце третьем цифры "7,511" и "6,240" заменить соответственно цифрами "7,634" и "6,363";

в абзаце пятом цифры "2,592" и "2,109" заменить соответственно цифрами "2,591" и "2,108".

1.3. Разделы V "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь", VI "Территориальная программа", VII "Утвержденная стоимость Территориальной программы" и VIII "Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы" изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим Изменениям.

2. Приложение 6 "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год, финансируемых из бюджета Ставропольского края" к Территориальной программе дополнить пунктами 44-50 следующего содержания:

"1	2
44.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Георгиевская станция скорой медицинской помощи", г. Георгиевск
45.	Муниципальное учреждение здравоохранения Станция скорой медицинской помощи, г. Ессентуки, г. Ессентуки
46.	Муниципальное учреждение здравоохранения Станция скорой медицинской помощи, г. Железноводск
47.	Муниципальное учреждение здравоохранения города-курорта Кисловодска "Станция скорой медицинской помощи", г. Кисловодск
48.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи", г. Невинномысск
49.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Пятигорская станция скорой медицинской помощи", г. Пятигорск
50.	Муниципальное учреждение Станция скорой медицинской помощи г. Ставрополя, г. Ставрополь".

3. Приложение 8 "Государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям на 2010 год, участвующим в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год" к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящим Изменениям.

Приложение 1

к изменениям, которые вносятся

в Территориальную программу

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации

на территории Ставропольского края

бесплатной медицинской помощи

на 2010 год

"V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения,
предусмотренные Территориальной программой, порядок и структура
формирования тарифов на медицинскую помощь

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 1710,1 рубля*;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 219 рублей*, в том числе за счет средств ОМС - 168,4 рубля*;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 480 рублей*, в том числе за счет средств ОМС - 470,5 рубля*;

на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях -1386,3* рубля, в том числе за счет средств ОМС - 1167 рублей*.

Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой, отражают размер ассигнований, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год.

Финансовое обеспечение Территориальной программы в части обязательств Ставропольского края осуществляется в объемах, предусмотренных Законом Ставропольского края "О бюджете Ставропольского края на 2010 год".

Подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы устанавливаются Правительством Ставропольского края исходя из нормативов, предусмотренных разделом IV и настоящим разделом Территориальной программы, с учетом соответствующих районных коэффициентов.

Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения Ставропольского края установлен Законом Ставропольского края "О бюджете Ставропольского края на 2010 год".

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой, установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 7648 рублей*, в том числе:

за счет средств ОМС - 4059,6 рубля*;

за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, неотложной медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, - 3588,4 рубля*.

Формирование тарифов на медицинскую помощь, оказываемую за счет средств ОМС, осуществляется министерством здравоохранения Ставропольского края в соответствии с законодательством Российской Федерации и с учетом нормативов объема медицинской помощи, финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и подушевого норматива финансового обеспечения, определяемых Территориальной программой.

VI. Территориальная программа

N п/п	Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям предоставления	Единица измерения	Территориальные нормативы объема медицинской помощи на 1 человека	Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей)	Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой на 1 человека в год (рублей)		Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения медицинской помощи
					средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края	средства ОМС	средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края (млн. рублей)	средства ОМС (млн. рублей)	всего (млн. рублей)	процент к итогу
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края, всего		-	-	1858,4**	-	5061,9	-	5061,9	32,70
	в том числе:
	скорая медицинская помощь	вызовов	0,318	1710,1*	543,8**	-	1160,2	-	1160,2	7,49
	при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС, всего		-	-	979,1**	-	3113,5	-	3113,5	20,11
	в том числе:
	амбулаторная медицинская помощь	посещений	1,271	219,0*	278,3**	-	1096,0	-	1096,0	7,08
	стационарная медицинская помощь	койко-дней	0,483	1386,3*	669,6**	-	1924,6	-	1924,6	12,43
	медицинская помощь в дневных стационарах	пациенто-дней	0,065	480,0*	31,2**	-	92,9	-	92,9	0,60
	прочие виды медицинских и иных услуг	-	-	-	331,7**	-	778,0	-	778,0	5,03
	специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Ставропольского края	-	-	-	-	3,8	-	10,2	10,2	0,07
	2. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств ОМС, всего	-	-	-	1730,0**	4059,6**	1687,3	8719,6	10406,9	67,30
	в том числе:
	амбулаторная медицинская помощь	посещений	6,363	168,4*	451,5 **	1071,5**	440,4	2540,1	2980,5	19,27
	стационарная медицинская помощь	койко-дней	2,108	1167,0*	1221,4**	2460,0**	1191,2	5470,1	6661,3	43,08
	медицинская помощь
	в дневных стационарах	пациенто-дней	0,436	470,5*	57,1**	205,1**	55,7	474,9	530,6	3,43
	затраты на административно-управленческий персонал Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования		-	-	-	181,8**	-	132,0	132,0	0,85
	затраты на административно-управленческий персонал страховых медицинских организаций		-	-	-	141,2**	-	102,5	102,5	0,66
	средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края на затраты медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф обязательного медицинского страхования		-	-	1730,0**	-	1687,3	-	1687,3	-
	Итого		-	-	3588,4**	4059,6**	6749,2	8719,6	15468,8	100,00

VII. Утвержденная стоимость Территориальной программы

Источники финансового обеспечения Территориальной программы	Утвержденная стоимость Территориальной программы
	всего (млн. рублей)	на 1 человека (рублей)
Средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края	5061,9	1869,7
Средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края на затраты медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф обязательного медицинского страхования	1687,3	623,2
Средства на Территориальную программу ОМС, всего	10406,9	3844,0
в том числе за счет средств ОМС	8719,6	3390,9
из них:
страховые взносы (платежи) на обязательное медицинское страхование работающего населения	1675,0	651,4
страховые взносы (платежи) на обязательное медицинское страхование неработающего населения	3923,8	1525,9
налоговые поступления	210,9	82,0
прочие поступления, включая дотации Федерального фонда обязательного медицинского страхования	2909,9	1131,6
Итого	15468,8	5713,7

VIII. Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости
Территориальной программы

N п/п	Источники финансового обеспечения Территориальной программы	Расчетная стоимость Территориальной программы		Утвержденная стоимость Территориальной программы		Дефицит утвержденной стоимости Территориальной программы к расчетной стоимости
		всего (млн. рублей)	на 1 человека (рублей)	всего (млн. рублей)	на 1 человека (рублей)	всего (млн. рублей)	процентов
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края, всего	9715,0	3588,4	6749,2	2492,9	2965,8	30,5
	в том числе
	средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края на затраты медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф обязательного медицинского страхования	2720,2	1004,8	1687,3	623,2	1032,9	38,0
	2. Средства ОМС, всего	10481,9	4076,3	8719,6	3390,9	1762,3	16,8
	в том числе:
	затраты на амбулаторную медицинскую помощь	3809,2	1481,3	2540,1	987,8	1269,1	33,3
	затраты на стационарную медицинскую помощь	5710,7	2220,9	5470,1	2127,2	240,6	4,2
	затраты на медицинскую помощь в дневных стационарах	595,2	231,5	474,9	184,7	120,3	20,2
	затраты на административно-управленческий персонал Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования	209,6	81,5	132,0	51,3	77,6	37,0
	затраты на административно-управленческий персонал страховых медицинских организаций	157,2	61,1	102,5	39,9	54,7	34,8
	Итого	20196,9	7460,2	15468,8	5713,7	4728,1	23,4

* Данный норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, применяется с 08 сентября 2010 года.

** Данный подушевой норматив финансового обеспечения, предусмотренный Территориальной программой на 1 человека в год, используется в расчетах, исходя из объемов медицинской помощи по ее видам, оказываемой с 08 сентября 2010 года.".

Приложение 2

к изменениям, которые вносятся

в Территориальную программу

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации

на территории Ставропольского края

бесплатной медицинской помощи

на 2010 год

"Приложение 8

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации

на территории Ставропольского края

бесплатной медицинской помощи

на 2010 год

Государственное (муниципальное) задание
медицинским учреждениям и другим медицинским организациям на 2010 год, участвующим в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год

Виды медицинской помощи	Единица измерения	Объем медицинской помощи по источникам финансирования			Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей)		Стоимость государственного (муниципального) задания (млн. рублей)
		средства ОМС	средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края	всего	средства ОМС	средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края	средства ОМС	средства бюджета Ставропольского края и бюджетов муниципальных образований Ставропольского края	всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Скорая медицинская помощь	вызовов	-	860918	860918	-	1710,1*	-	1160,2	1160,2
Амбулаторная медицинская помощь	посещений	16361676	3439801	19801477	168,4*	219,0*	2540,1	1096,0	3636,1
Стационарная медицинская помощь	койко-дней	5419558	1307745	6727303	1167,0*	1386,3*	5470,1	1924,6	7394,7
кроме того
в дневных стационарах	пациенто-дней	1121964	176100	1298064	470,5*	480,0*	474,9	92,9	567,8
Всего		-	-	-	-	-	8485,1	4273,7	12758,8
Прочие виды медицинских и иных услуг		-	-	-	-	-	-	778,0	778,0
Итого		-	-	-	-	-	8485,1	5051,7	13536,8

* Данный норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, применяется с 08 сентября 2010 года.".