В целях реализации статьи 40 Федерального Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в целях реализации Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 N 230, с учетом Методических указаний о порядке ведения реестра экспертов качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных Председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 17.02.2011, приказываю:
См. Приказ Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования от 23 марта 2011 г. N 84 "О ведении территориального реестра экспертов качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования"
1. Утвердить Порядок расчета стоимости услуг экспертов качества медицинской помощи (далее - порядок) согласно приложению 1 к настоящему приказу.
Порядок оплаты услуг экспертов качества медицинской помощи определяется условиями заключенных договоров.
См. также Приказ Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования от 21 марта 2011 г. N 76 "О реализации порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию"
2. Установить на 2011 год повышающий коэффициент для использования при расчете стоимости услуг экспертов качества медицинской помощи:
при оценке основной медицинской документации - 10;
при оценке наряду с основной, дополнительной медицинской и учетно-отчетной документации - 20.
Об отдельных вопросах расчета стоимости услуг экспертов качества медицинской помощи:
в 2015 г. см. Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края от 30 декабря 2014 г. N 672
в 2014 г. см. Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края от 31 декабря 2013 г. N 512
3. Утвердить на 2011 год стоимость услуг экспертов качества медицинской помощи согласно приложению 2 к настоящему приказу.
4. Рекомендовать страховым медицинским организациям, осуществляющим обязательное медицинское страхование, при расчете стоимости услуг экспертов качества медицинской помощи использовать порядок, утвержденный настоящим приказом.
5. Начальнику общего отдела Ушаневой Е.П.:
ознакомить с настоящим приказом заместителей исполнительного директора, руководителей структурных и обособленных подразделений Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования;
довести настоящий приказ до сведения руководителей страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Ставропольского края.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя исполнительного директора Булгакову Т.Я.
7. Настоящий приказ вступает в силу с даты его подписания.
Исполнительный директор |
А.Ф. Лавриненко |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержденный порядок используется для расчета норм оплаты услуг экспертов качества медицинской помощи, не состоящих в штате Ставропольского краевого фонда ОМС. Порядок рекомендуется для расчета норм оплаты услуг экспертов, не состоящих в штате страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС.
Стоимость услуг экспертов зависит от показателей МРОТ на момент проведения экспертизы, от сложности экспертизы, от вида медицинской документации, от квалификации эксперта и вида экспертизы.
Также приведена стоимость услуг экспертов качества медицинской помощи на 2011 год.
Приказ вступает в силу с даты его подписания.
Приказ Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования от 23 марта 2011 г. N 83 "Об утверждении порядка расчета стоимости услуг экспертов качества медицинской помощи"
Настоящий приказ вступает в силу с даты его подписания
Текст приказа опубликован на официальном сайте Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования www.skfoms.ru