Приложение. Правила информирования граждан страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование на территории Ставропольского края

Приложение

к приказу Ставропольского краевого

фонда обязательного

медицинского страхования

от 1 октября 2008 г. N 307

Правила
информирования граждан страховыми медицинскими организациями,
осуществляющими обязательное медицинское страхование
на территории Ставропольского края

1. Общие положения

1.1. Настоящие Правила информирования граждан страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование на территории Ставропольского края (далее - Правила информирования) разработаны в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Гражданским кодексом Российской Федерации, Законом Российской Федерации от 28.06.1991 N 1499-1 (в редакции от 23.07.2008) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 27.07.2006 N 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации", Методическими рекомендациями "Обеспечение информированности населения о правах в области охраны здоровья", утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 24.08.1999, Правилами обязательного медицинского страхования граждан на территории Ставропольского края, утвержденными постановлением Правительства Ставропольского края от 23.03.2004 N 46-п (в редакции от 07.02.2005 N 15-п).

ГАРАНТ:

См.:

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 февраля 2011 г. N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"

Постановление Правительства Ставропольского края от 24 мая 2011 г. N 194-п "О Ставропольском краевом фонде обязательного медицинского страхования"

См. также Приказ Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования от 26 марта 2012 г. N 124 "Об организации работы страховых представителей в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края"

1.2. Настоящие Правила информирования устанавливают виды информационных материалов о правах граждан при осуществлении обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) и в области охраны здоровья, порядок их размещения, порядок распространения информационных и тематических материалов страховыми медицинскими организациями (далее - СМО), являющимися субъектами системы ОМС Ставропольского края.

1.3. В Правилах информирования используются следующие понятия:

Информационные материалы - адресованные гражданам сведения по вопросам реализации законных интересов и прав на получение бесплатной медицинской помощи надлежащего объема и качества, в том числе нормативные или иные регламентирующие документы (их отдельные положения).

Носители (информации) - стенды, плакаты, листовки, буклеты, брошюры и прочие материальные носители, содержащие сведения, предназначенные для граждан.

Рекламные материалы - адресованные гражданам сведения, направленные на привлечение внимания к объектам, предлагаемым гражданам для приобретения, и представленные различными способами, с использованием любых средств.

Тематические материалы - адресованные гражданам (отдельным группам граждан) сведения, разъясняющие порядок реализации законных интересов и прав при получении ими отдельных видов медицинской помощи (диагностические и специализированные консультационные услуги, дорогостоящие, высокотехнологичные медицинские услуги и пр.).

1.4. Требования, предъявляемые к сведениям, предназначенным для граждан:

Достоверность - соответствие сведений действующим на момент предоставления нормативным правовым документам, установленному порядку, исключающим возможность неверного информирования граждан или введение их в заблуждение.

Доступность - размещение сведений в местах, наиболее удобных для граждан и позволяющих ознакомиться с ними значительному числу заинтересованных лиц (места ожидания гражданами приема в медицинских организациях и СМО).

Наглядность - представление сведений, обеспечивающее возможность полноценного зрительного восприятия текстов, графических объектов и др.

Полнота - представление сведений в объемах, обеспечивающих достаточное разъяснение вопросов.

2. Обеспечение информирования граждан в СМО

2.1. СМО обеспечивает размещение информационных и тематических материалов в соответствии с разделом 3 настоящих Правил информирования.

2.2. Размещаемые в СМО, а также вручаемые персонально гражданам (их представителям) информационные и тематические материалы должны соответствовать требованиям достоверности, доступности, наглядности и полноты.

2.3. В местах размещения информационных и тематических материалов, могут быть размещены материалы об иных, кроме ОМС, видах медицинского страхования. Количество и общая площадь носителей, используемых в СМО для размещения таких материалов, не должны превышать количества и общей площади носителей, используемых для размещения информационных и тематических материалов по вопросам ОМС. Доступность размещения материалов об иных, кроме ОМС, видах медицинского страхования не должна ограничивать доступность размещения информационных и тематических материалов по вопросам ОМС.

2.4. Размещаемые в СМО рекламные материалы должны соответствовать требованиям законодательства. Количество и общая площадь носителей, используемых для размещения рекламных материалов, не должны превышать количество и общую площадь носителей, используемых для размещения материалов о других, кроме ОМС видах медицинского страхования.

2.5. При получении СМО информационных и тематических материалов, разработанных и утвержденных органами и организациями, реализующими государственную политику в сфере здравоохранения и обязательного медицинского страхования, СМО обеспечивает их размещение (плакаты), а также распространение (буклеты, листовки и т.д.) персонально гражданам (их представителям).

2.6. СМО распространяет информационные и тематические материалы в следующих случаях:

- выдача, замена и продление страхового медицинского полиса гражданам (их представителям), в том числе через представителя страхователя;

- очное обращение граждан в подразделения СМО для получения консультации, рассмотрения жалоб и заявлений, по иным основаниям;

- проведение СМО информационно-разъяснительных мероприятий (встреч) с гражданами, представителями страхователей.

ГАРАНТ:

См. Закон Ставропольского края от 12 ноября 2008 г. N 80-кз "О дополнительных гарантиях права граждан Российской Федерации на обращение в Ставропольском крае"

2.7. СМО вправе распространять персонально гражданам (их представителям) материалы социального характера, содержание и использование которых согласовано органами и организациями, реализующими государственную политику в сфере здравоохранения и обязательного медицинского страхования, а также социальной защиты и социального страхования.

2.8. Контроль за обеспечением размещения в СМО информационных и тематических материалов и соблюдением требований к ним осуществляют:

- руководитель СМО;

- органы и организации, реализующие государственную политику в сфере здравоохранения и обязательного медицинского страхования, защиты прав потребителей в пределах их компетенции.

3. Размещение информационных материалов в страховых
медицинских организациях

Порядок и требования к размещению информационных и тематических материалов приведены в приложении к настоящим Правилам информирования.