Приказ Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования от 6 декабря 2011 г. N 406 "Об утверждении Порядка осуществления контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования" (утратил силу)

Приложение. Порядок осуществления контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования

Приказ Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования
от 6 декабря 2011 г. N 406
"Об утверждении Порядка осуществления контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования"

ГАРАНТ:

Приказом Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования от 3 февраля 2012 г. N 56 настоящий приказ признан утратившим силу

Во исполнение статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в целях унификации принципов и механизмов контрольных мероприятий, проводимых СКФОМС, обеспечения единообразия при осуществлении контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования, оформлении результатов проверок и ревизий, приказываю

1. Утвердить Порядок осуществления контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования (далее - Порядок) согласно приложению к настоящему приказу.

2. Начальнику контрольно-ревизионного отдела Каплуновой Н.Н., председателям и членам комиссий, сформированных для проведения проверок и ревизий, при организации и проведении контрольных мероприятий руководствоваться Порядком, утвержденным настоящим приказом.

3. Начальнику общего отдела Ушаневой Е.П. ознакомить с настоящим приказом заместителей директора, исполнителей и заинтересованных лиц.

4. Признать утратившими силу:

приказ от 04.08.2009 N 242 "Об утверждении Положения о проведении проверок деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Ставропольского края";

приказ от 31.12.2009 N 412 "Об оптимизации механизма проведения проверок рационального использования средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями и обеспечении эффективности контрольных мероприятий";

приказ от 31.01.2011 N 20 "О внесении изменений в приказ от 31.12.2009 N 412 "Об оптимизации механизма проведения проверок рационального использования средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями и обеспечении эффективности контрольных мероприятий";

приказ от 31.01.2011 N 21 "О внесении изменений в приказ от 04.08.2009 N 242 "Об утверждении Положения о проведении проверок деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Ставропольского края".

5. Применять в части не противоречащей настоящему приказу:

приказ от 28.03.2011 N 92 "О проведении тематических проверок реализации предупредительных мероприятий, состояния и эффективности использования техники и оборудования, приобретенных за счет средств финансового обеспечения предупредительных мероприятий";

приказ от 01.06.2011 N 176 "О проведении тематических проверок в медицинских организациях Ставропольского края, участвующих в реализации приоритетного национального проекта "Здоровье".

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Легкову И.Н.

7. Настоящий приказ вступает в силу с 01 января 2012 года.

Директор

А.Ф. Лавриненко

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Краевой фонд ОМС ведет контроль за соблюдением в крае законодательства об ОМС. Утвержден порядок проведения такого контроля.

Контроль осуществляется путем проведения проверок: комплексных, направленных на рассмотрение и изучение всех вопросов соблюдения проверяемым объектом законодательства об ОМС и использования им средств ОМС; контрольных (рассмотрение и анализ вопросов, связанных с устранением проверяемым объектом недостатков и нарушений, выявленных ранее при проведении проверки); тематических (рассмотрение отдельных, в соответствии с заданной тематикой вопросов).

Основанием для проведения проверки служит приказ директора СКФОМС о проведении проверки, в котором указывается вид и цели ее проведения, срок и проверяемый период, персональный состав комиссии, ее председатель.

Проверки проводятся как планово, с периодичностью не реже одного раза в два года, так и внепланово, в случае поступления информации о нарушениях проверяемым объектом действующего законодательства, договорных обязательств, нарушениях в использовании средств ОМС, полученных в результате анализа данных отчетности, ненадлежащего исполнения проверяемым объектом представленных планов мероприятий по устранению выявленных нарушений и недостатков, и т.д.

Проверяемый объект извещается о плановой проверке не позднее, чем за десять рабочих дней до начала ее проведения, а о внеплановой - не позднее, чем за три рабочих дня до ее начала.

Срок проведения комплексной и контрольной проверки одного проверяемого объекта не может продолжаться более тридцати дней, тематической - более четырнадцати дней.

По результатам проведения проверки составляется в двух экземплярах акт проверки, который подписывается председателем и членами комиссии.

Акт вручается представителю проверяемого объекта, о чем делается запись в экземпляре акта проверки, передаваемого в СКФОМС, с указанием даты вручения.

По результатам проведенных проверок СКФОМС контролирует восстановление средств ОМС, уплату санкций и исполнение предписаний об устранении выявленных нарушений, а также проводит мониторинг выполнения проверяемыми объектами представленных планов мероприятий по устранению выявленных нарушений на предмет полноты и достаточности принятых мер.

Ранее действующие приказы, регулирующие эту сферу деятельности, признаны утратившими силу.

Приказ вступает в силу с 1 января 2012 г.