Приложение 1. Заявление об участии в отборе для получения субсидии на возмещение затрат по содержанию объектов благоустройства на территории города Ставрополя

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word

Приложение 1

к Порядку проведения отбора

для получения субсидии

на возмещение затрат по содержанию

объектов благоустройства

на территории города Ставрополя

Заявление
об участии в отборе для получения субсидии на возмещение затрат по содержанию объектов благоустройства на территории города Ставрополя

"__"_________ 20__ г.

Изучив Порядок предоставления субсидий на возмещение затрат по содержанию благоустройства на территории города Ставрополя _________

__________________________________________________________________

            (полное наименование организации)

подает заявку на участие в отборе для получения субсидии на возмещение затрат по содержанию объектов благоустройства на территории __________________________________ района города Ставрополя на условиях, изложенных в Порядке предоставления субсидий на возмещение затрат по содержанию объектов благоустройства на территории города Ставрополя и Порядке проведения отбора для получения субсидии по содержанию объектов благоустройства на территории города Ставрополя.

В случае прохождения отбора ________________________________

_________________________________________________________________

              (полное наименование организации)

обязуется подписать договор о предоставлении субсидии на условиях и в сроки, указанные в Порядке предоставления субсидий на возмещение затрат по содержанию объектов благоустройства на территории города Ставрополя.

________________________________________________________________

              (полное наименование организации)

подтверждает, что:

не находится в процессе ликвидации и в отношении нее (него) отсутствуют решения арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного производства;

деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

отсутствует задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает 25 процентов балансовой стоимости активов организации по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период;

отсутствуют сведения об организации в реестре недобросовестных поставщиков.

Сведения об организации, подавшей заявку:

Полное и сокращенное наименование организации

Юридический адрес организации

Фактический адрес организации

Почтовый адрес организации

Дата государственной регистрации в качестве юридического лица, номер свидетельства о регистрации

Контактные телефоны

Идентификационный номер налогоплательщика

КПП

Расчетные счета организации

ФИО руководителя, должность

Наименование налоговой инспекции, в которой состоит на учете организация

Перечень прилагаемых документов:

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

Руководитель (представитель организации)

_______________________________________________ /И.О. Фамилия/

   (должность)    МП      (подпись)