Приложение 2

Приложение 2

к приказу министерства

здравоохранения

Ставропольского края

от 24 апреля 2012 г. N 01-05/218

Методика
оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках краевой программы "Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011-2012 годы" и условия осуществления денежных выплат специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

1. Настоящая Методика разработана в целях оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках краевой программы "Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011 - 2012 годы" (далее соответственно - специалист, мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, Программа).

2. Оценка деятельности специалистов проводится ежемесячно.

3. Для ежемесячного подведения итогов работы по выполнению мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи каждый специалист предоставляет заведующему отделением, в котором он работает, государственного учреждения здравоохранения Ставропольского края или муниципального учреждения здравоохранения муниципального образования Ставропольского края, информацию о выполненной им работе за отчетный период по перечню показателей оценки деятельности специалистов (далее соответственно - учреждения здравоохранения, показатели).

4. Ежемесячная оценка выполненного специалистом объема и качества работы проводится комиссией по контролю за реализацией мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - комиссия), образуемой приказом руководителя учреждения здравоохранения, по данным, предоставленным заведующим отделением учреждения здравоохранения.

5. В комиссии должно быть не менее 3 человек. В состав комиссии рекомендуется включать заместителя руководителя учреждения здравоохранения по поликлинике или по клинико-экспертной работе, заведующего отделением учреждения здравоохранения, председателя профсоюзного комитета учреждения здравоохранения.

6. Подведение итогов деятельности специалистов основывается на сравнении фактически достигнутых результатов выполнения показателей их минимальным (нормативным) значениям, приведенным в приложении к Методике. Оценка выполнения каждого показателя производится в баллах. При невыполнении показателя нормативная оценка снижается с учетом отклонений. При перевыполнении показателя учитывается только нормативная оценка.

Оценка выполнения показателей производится в процентах.

Процент выполнения показателей по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи рассчитывается как отношение суммы фактических оценок в баллах по всем показателям к сумме нормативных значений по следующим формулам:

1) для специалистов с высшим медицинским образованием:

, где

ПВдамп1 - процент выполнения показателей по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи;

Ф1, Ф2, Ф3, Ф4, Ф5, Ф6, Ф7, Ф8, Ф9 - фактическое значение показателей в баллах;

Н1, Н2, Н3, Н4, Н5, Н6, Н7, Н8, Н9 - нормативное значение показателей в баллах;

2) для специалистов со средним медицинским образованием:

, где

ПВдамп2 - процент выполнения показателей по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи;

Ф10, Ф11, Ф12, Ф13 - фактическое значение показателей в баллах;

Н10, Н11, Н12, Н13 - нормативное значение показателей в баллах;

3) для специалистов с высшим и средним медицинским образованием, выполняющим параклинические услуги:

, где

ПВ парак - процент выполнения показателей, выполняющих специалистами параклинических служб (рассчитывается отдельно для специалистов с высшим медицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием);

Ф14-19 - фактическое значение в баллах;

Н14-19 - нормативное значение в баллах.

Осуществление денежных выплат стимулирующего характера производится специалистам в соответствующем финансовом году ежемесячно с учетом процента выполнения показателей, исчисленного по вышеуказанным формулам, в следующих размерах:

Процент выполнения показателей по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи	Коэффициент, определяющий размер денежных выплат стимулирующего характера специалисту
100,0	1,00
от 90,1 до 100,0	0,95
от 80,1 до 90,0	0,85
от 70,1 до 80,0	0,75
от 60,1 до 70,0	0,65
от 50,1 до 60,0	0,55
50,0 и менее	не устанавливается

Размер выплаты в месяц на одного специалиста умножается на соответствующий коэффициент, определяющий размер денежных выплат стимулирующего характера специалисту.

7. Подведение итогов, которое оформляется в виде протокола заседания комиссии, и информация о результатах выполнения специалистом показателей за месяц предоставляются руководителю учреждения здравоохранения.

8. На основании протокола комиссии по результатам итоговой оценки работы конкретного специалиста руководителем учреждения здравоохранения принимается ежемесячно решение о размерах денежных выплатах стимулирующего характера или их приостановлении.

9. Решение руководителя учреждения здравоохранения о денежных выплатах стимулирующего характера или их приостановлении оформляется распорядительным документом учреждения здравоохранения в установленном порядке с учетом шкалы балльной оценки деятельности специалистов, представленной в таблице.

Таблица

Шкала балльной оценки деятельности специалистов

N п/п	Категория специалистов	Количество баллов по нормативу
1.	Врачи-специалисты хирургического профиля	45
2.	Врачи-специалисты терапевтического профиля	40
3.	Врачи-стоматологи	30
4.	Средний медицинский персонал	20
5.	Специалисты с высшим и средним медицинским образованием, выполняющие параклинические услуги	30

10. Ведение регистра специалистов, которым производятся денежные выплаты стимулирующего характера, осуществляется кадровой службой учреждения здравоохранения.

11. Денежные выплаты врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием производятся одновременно с выплатой заработной платы и учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления медицинским работникам гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

12. В случае если работник отработал неполный месяц (находился в отпуске, на учебе, на больничном листе в период временной нетрудоспособности и т.д.), денежная выплата производится за фактически отработанное им время.

13. Работникам, находящимся в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком, денежная выплата стимулирующего характера не выплачивается.

14. Для формирования резерва обязательных выплат, осуществляемых из расчета среднего заработка, в учреждении может быть сформирован резервный фонд. Конкретное решение по созданию резервного фонда, его размеру принимается комиссией коллегиально по согласованию с представительным профсоюзным органом учреждения.

15. Дополнительное соглашение к трудовому договору заключается с работниками, занимающими штатную должность в объеме не менее 0,25 ставки с учетом внутреннего и внешнего совместительства, а также работающими на условиях совмещения должностей, без освобождения от работы, определенной трудовым договором.

С работниками учреждений здравоохранения, занимающими должности, отнесенные к категориям "Руководители структурных подразделений", при ведении ими амбулаторного приема по должности, указанной в Перечне должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы, могут заключаться дополнительные соглашения к трудовому договору при условии соблюдения требований, установленных абзацем первым настоящего пункта.

16. Остаток средств после осуществления денежных выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием направляется на стимулирование врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием учреждения, перевыполняющих показатели, утвержденные "Методикой оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках краевой программы "Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011 - 2012 годы", и условиями осуществления денежных выплат деятельности специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи" в соответствии с утвержденными в учреждениях положениями.

При этом общий размер дополнительных денежных выплат врачам-специалистам, ведущим амбулаторный прием, не может превышать 10000 рублей в расчете на 1 штатную должность, специалистам со средним медицинским образованием - 5000 рублей в расчете на 1 штатную должность.

Для специалистов с высшим и средним медицинским образованием, выполняющих параклинические услуги, общий размер дополнительных выплат в расчете на 1 штатную должность не может превышать 5000 и 3000 рублей соответственно.

Министр

В.Н. Мажаров

Приложение

к Методике оценки

деятельности специалистов

с высшим и средним медицинским

образованием, участвующих

в реализации мероприятий

по повышению доступности

амбулаторной медицинской помощи,

проводимых в рамках программы

"Программа модернизации здравоохранения

Ставропольского края на 2011-2012 годы"

Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках краевой программы "Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011-2012 годы"

N п/п	Наименование показателя оценки деятельности специалистов	Минимальные значения (норматив)	Оценка в баллах
			норматив	за единицу отклонения от норматива
1	2	3	4	5
I. Для специалистов с высшим медицинским образованием
1.	Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности	100	5	-0,05
2.	Процент выполнения на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	30	5	-0,1
3.	Процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	Не более 15	5	-0,3
4.	Процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	Не более 10	5	-0,5
5.	Процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций	Не более 15	5	-0,3
6.	Процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар	Не более 3	5	-1,6
7.	Процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар	На более 10	5	-0,5
8.	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	0	5	-0,5 за каждую жалобу
9.	Процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	Не более 5	5	-1,0
	Примечание: Минимальное значение (норматив) по пункту 3 для врачей-онкологов составляет не более 40%. По пункту 2, 3, 4, 6, 7 - за исключением врачей-стоматологов, для которых устанавливаются дополнительные показатели, утверждаемые руководителем учреждения здравоохранения по согласованию с министерством здравоохранения Ставропольского края
II. Для специалистов со средним медицинским образованием
10.	Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста (специалиста со средним медицинским образованием) исходя из функции врачебной должности для специалистов со средним медицинским образованием, работающих с врачами-специалистами, ведущими амбулаторный прием, или процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность специалиста со средним медицинским образованием, ведущего самостоятельный амбулаторный прием	100	5	-0,05
11.	Отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм	0	5	-1,0 за случай
12.	Отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации	0	5	-1,0 за каждый случай
13.	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	0	5	-0,5 за каждый случай
III. Для специалистов параклинических служб с высшим и средним медицинским образованием
14.	Процент выполнения нормативов объема медицинской помощи на одну должность	100	5	-0,05 за каждый процент отклонения
15.	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	0	5	-0,5 за каждый случай
16.	Отсутствие административных и (или) дисциплинарных взысканий	0	5	-0,5 за каждый случай
17.	Отсутствие случаев нарушения действующих санитарных правил и норм, зафиксированных документально	0	5	-0,5 за каждый случай
18.	Несоблюдение сроков выполнения анализов и исследований, за исключением случаев, обусловленных объективными причинами	0	5	-1,0 за каждый случай
19.	Нарушение технологии выполнения анализов и исследований	0	5	-1,0 за каждый случай

Министр

В.Н. Мажаров