Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 18
к приказу
министерства здравоохранения
Ставропольского края
от 26 марта 2013 г. N 01-05/342
Акт
об оказанных услугах по оказанию санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению и реабилитации работающих граждан, проживающих на территории Ставропольского края, непосредственно после стационарного лечения в условиях санаториев, расположенных на территории Ставропольского края
_____________________________________________________________
название санаторно-курортного учреждения
Мы, нижеподписавшиеся ________________________________, в лице
главного врача, с одной стороны, и _________________________________ в лице директора - главного врача, с другой стороны, составили настоящий акт о том, что оказанные услуги по долечиванию (реабилитации) в условиях санаторно-курортного учреждения выполнены в полном объеме.
N п/п |
Ф.И.О. больного |
Кол-во койко-дней |
N путевки |
Фактические затраты |
1. |
Острый инфаркт миокарда |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
Операции на сердце и магистральных сосудах |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
Нестабильная стенокардия |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. |
Острое нарушение мозгового кровообращения |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. |
Операции по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6. |
Операции по поводу панкреатита (панкреонекроза) |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7. |
Операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластики суставов, эндопротезирования и реэндопротезирования, реплантации конечностей |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8. |
Сахарный диабет |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9. |
Заболевания и состояния беременных женщин групп риска |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
Руководитель
медицинской организации ____________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Руководитель
санаторно-курортного учреждения __________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Заместитель министра |
Е.В. Кубышкина |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.