Приложение N 1. Пример заполнения Заявки на возврат администратором доходов бюджета муниципального образования Ставропольского края

Приложение N 1

к письму министерства

финансов Ставропольского края

от 17 января 2014 г. N 01-01-02-21/207

Пример заполнения Заявки
на возврат администратором доходов бюджета муниципального образования Ставропольского края

Заявка на возврат N 1 ___________________________ от " 21 " января 2014 г.			Коды
		Форма по КФД	0531803
		Дата	21.01.2014
Получатель бюджетных средств, администратор доходов бюджета, администратор источников финансирования дефицита бюджета	Отдел культуры администрации Левокумского муниципального района Ставропольского края __________________________________________________________________	по Сводному реестру
		Номер лицевого счета	04213017700
		ИНН	2613008740
		КПП	261301001
Главный распорядитель бюджетных средств, главный администратор доходов бюджета, главный администратор источников финансирования дефицита бюджета	Отдел культуры администрации Левокумского муниципального района Ставропольского края _________________________________________________________________	Глава по БК	507
Наименование бюджета	Бюджет Левокумского муниципального района __________________________________________________________________
Финансовый орган	Финансовое управление администрации Левокумского муниципального района Ставропольского края ___________________________________________________________________	по ОКПО	ХХХХХХХХ
Наименование органа Федерального казначейства	Управление Федерального казначейства по Ставропольскому краю _________________________________________________________________	по КОФК	2100
Периодичность: ежедневная
Единица измерения: руб.		по ОКЕИ	383
денежные единицы в иностранной валюте
		Код объекта по ФАИП

I. Реквизиты документа

Код по БК	Код цели (аналитический код)	Наименование вида средств для осуществления возврата	Код по ОКТМО	Сумма в валюте, в которой должен быть произведен возврат	Код валюты по ОКВ	Сумма в рублях	Очередность платежа	Вид платежа	Назначение платежа (примечание)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
50721905000050000151	И02	средства бюджета	07636000	5000,00	643	5000,00	5		50720204025050072151; И02; Возврат неиспользованных остатков прошлых лет межбюджетные трансферты, на комплектование книжных фондов библиотек муниципальных образований за счет средств краевого бюджета

2. Реквизиты документа-основания

Вид	Номер	Дата
1	2	3
Уведомление	1	18.01.2014

Номер страницы 1

Всего страниц 2

Форма 0531803, с. 2

Номер Заявки на возврат 1

от " 21 " января 2014 г.

3. Реквизиты получателя

Наименование	ИНН	КПП	Код по БК	Код по ОКТМО	Лицевой счет	Банковский счет	Наименование банка	БИК банка	Корреспондентский счет банка
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
УФК по Ставропольскому краю (министерство культуры Ставропольского края)	2636008697	263601001	05621802040020000151	07701000	04212000130	40101810300000010005	ГРКЦ ГУ Банка России по Ставропольскому краю, г. Ставрополь	040702001

Руководитель (уполномоченное лицо)	Заместитель руководителя _________________________________		Петров _______________________		В.В. Петров _____________________________________________
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо)	Заместитель главного бухгалтера _________________________________		Иванова _______________________		К.К. Иванова _____________________________________________
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
"21" января 2014 г.	г.

Отметка органа Федерального казначейства о регистрации Заявки на возврат
Номер заявки ____________________________
Ответственный исполнитель	__________________ ______________ _________________________	______________________
	(должность) (подпись) (расшифровка подписи)	(телефон)
"___"______________ 20___ г.

Номер страницы 2

Всего страниц 2