Приложение

Приложение

к приказу министерства

здравоохранения

Ставропольского края

от 27 ноября 2013 г. N 01-05/1462

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word

"Приложение 6

Оценочный лист
показателей эффективности работы учреждения

_________________________________________________________________

                (полное наименование учреждения)

_________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество руководителя)

на установление персональной надбавки

на ________________________________________________________________

                     (указывается период работы)

N п/п	Наименование показателя	Весовой процент показателя к должностному окладу (по плану)	Весовой процент показателя к должностному окладу (фактически по результатам оценки показателей)
Итого по критерию 1
Итого по критерию 2
Итого по критерию 3
Всего по всем критериям

Подписи членов комиссии Занимаемая должность 1. ______________________ 2. ______________________ 3. ______________________ 4. ______________________ 5. ______________________

Ф.И.О. ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________

Подпись ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________

Фамилия, имя, отчество и подпись члена рабочей группы, ответственного за прием оценочных листов и аналитических отчетов от руководителей государственных бюджетных, казенных и автономных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Ставропольского края.

___________________ _______________________ ______________________

Дата __________________20___ г.".

Заместитель министра

Н.П. Гавриленко