Приложение N 4. Акт о передаче сведений об избирателях для составления списка избирателей на выборах Губернатора Ставропольского края

Приложение N 4

к Инструкции

о порядке составления, уточнения

и использования списков избирателей

на выборах Губернатора

Ставропольского края

Экземпляр N ___ <1>

Акт о передаче
сведений об избирателях для составления
___________________________________________________________

          (наименование территориальной избирательной комиссии)

списка избирателей на выборах Губернатора Ставропольского края

14 сентября 2014 года

_________________________

                                              (дата составления акта)

Глава администрации ______________________________________________

              (наименование муниципального района, городского округа)

передал ___________________________ сведения о ___________________

          (наименование территориальной         (число избирателей)

                избирательной комиссии)

избирателях для составления списка избирателей на _______________ листах

и на ____________ под наименованием ___________________________ <2>

        (вид носителя)        (имена, размеры, иные реквизиты файлов,

                               содержащих сведения об избирателях)

Глава

администрации ________ ______________ ______________________

                     МП      (подпись)    (фамилия, инициалы)

Председатель территориальной

избирательной комиссии ________ __________ ____________________

                             МП    (подпись) (фамилия, инициалы)

--------------------------------

<1> Акт составляется в двух экземплярах, один из которых хранится у главы муниципального района, городского округа, а другой - в территориальной избирательной комиссии.

<2> За исключением случаев, когда сведения передаются только в рукописном виде.