Приложение

Приложение

к приказу комитета

градостроительства

администрации

города Ставрополя

от 23 июля 2013 г. N 48-од

Приложение 6

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Продление срока действия разрешения

на строительство, реконструкцию,

капитальный ремонт объекта

капитального строительства

Акт
осмотра земельного участка

_______________ (дата)

_____________________________________ (место составления)

Специалист отдела капитального строительства комитета градостроительства администрации города Ставрополя: _____________

___________________________________________________________

            (Ф.И.О., занимаемая должность, место работы)

произведен осмотр земельного участка:

___________________________________________________________

Адрес земельного участка _________________________________

Строение имеется (отсутствует) _____________________________

основные технические характеристики ________________________

                                      (описание имеющего строения)

Наименование:

застройщика (заказчика) ___________________________________

___________________________________________________________

лица, осуществившего подготовку проектной документации _______

___________________________________________________________

лица, осуществляющего строительство _______________________

Дата начала строительства, реконструкции, капитального ремонта _________________

Заключение:

_______________________________________ (подпись специалиста, номер служебного телефона)

__________________ (должность, организация, подпись)

_____________________ 20___ г.

_____________________ 20___ г.