Приложение 1. Заявление о предоставлении ежемесячной денежной компенсации расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения педагогическим работникам образовательных организаций, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа)

Приложение 1

к административному регламенту

Куда ______________________________________________________________

                        (уполномоченные органы)

Заявление
о предоставлении ежемесячной денежной компенсации расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения педагогическим работникам образовательных организаций, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа)

Я ____________________________________________________________,

                         (Фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) ___________________________________________________,

                (адрес регистрации по месту жительства, пребывания)

место работы _______________________________________________________,

                (наименование и адрес образовательной организации)

в соответствии с Законом Ставропольского края от 28 февраля 2011 г. N 13-кз "О предоставлении мер социальной поддержки по оплате жилых помещений, отопления и освещения педагогическим работникам образовательных организаций, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа)" прошу предоставлять мне, с учетом постоянно проживающих со мной членов моей семьи (супруг, супруга, дети, родители), ежемесячную денежную компенсацию согласно представляемым ежемесячно, в срок до 15 числа, документам, подтверждающим фактически произведенные расходы на оплату жилого помещения, отопления и освещения.

Сумму денежной компенсации прошу перечислять ___________________

___________________________________________________________________

              (наименование кредитной организации,

          с указанием лицевого счета педагогического работника,

             или наименование организации почтовой связи,

         по месту жительства педагогического работника)

Перечень прилагаемых документов: (для назначения денежной компенсации педагогическому работнику)

- копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность педагогического работника;

- копия пенсионного удостоверения (для педагогических работников, вышедших на пенсию);

- копия трудовой книжки или иного документа, подтверждающего необходимый для назначения денежной компенсации стаж работы в образовательных организациях в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа) (для педагогических работников, вышедших на пенсию);

- копия документа, подтверждающего право пользования жилым помещением или право собственности на жилое помещение.

Перечень прилагаемых документов: (для назначения денежной компенсации педагогическому работнику, с учетом членов семьи)

- справка о составе семьи педагогического работника (с места жительства);

- копии документов, подтверждающих родственные отношения между педагогическими работниками и лицами, указанными в заявлении в качестве членов его семьи.

"____" _______________ 20__ г.	___________________
	(подпись)