Приложение 1. Организация учета и отчетности в дневных стационарах

Приложение 1

к приказу

от 11 ноября 2004 г. N 05-02/332

Организация
учета и отчетности в дневных стационарах

Организация учета и отчетности коек дневного пребывания

Учет числа коек дневного пребывания и движения на них больных ведется так же, как и других коек круглосуточного стационара.

Число коек дневного пребывания и их деятельность отражается в отчете по форме N 30 "Сведения о лечебно-профилактическом учреждении" в таблице 3100, где показывается по строке "койки дневного пребывания" число коек и движение больных, которые включаются в строку "всего" по всем графам.

В отчетную форму N 14-дс "Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения" сведения о койках дневного пребывания не включается. Это форма предназначена для анализа стационарозамещающих видов медицинской помощи, мощность которых определяется числом мест, а не числом коек.

Организация учета и отчетности в дневных стационарах и стационарах на дому

Статистический учет деятельности в дневных стационарах и стационарах на дому ведется в полном соответствии с учетом в круглосуточных стационарах и в основе своей имеет те же статистические формы.

При поступлении на лечение больных в дневные стационары и стационары на дому их регистрация осуществляется в "Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации" (форма N 001/у).

На каждого больного в дневном стационаре и стационаре на дому заполняется "Медицинская карта стационарного больного" (форма N 003/у).

Учет движения больных осуществляется на основе "Листка ежедневного учета движения больных и мест дневного стационара" (форма N 007/дс/у-02).

По итогам работы за месяц заполняется "Сводная ведомость движения больных" (форма N 016/у-02).

При переводе больного из круглосуточного стационара в дневной, или наоборот, он считается выписанным из одного стационара и поступившим в другой.

При выписке больного из дневного стационара и стационара на дому заполняется "Статистическая карта выбывшего из стационара" (форма N 066/у-02), которая хранится в кабинете медстатистики и служит для составления годового отчета, а "Медицинская карта стационарного больного" передается в архив. Основное заболевание кодируется согласно МКБ-10.

Учет хирургической работы в дневных стационарах ведется в "Журнале записи амбулаторных операций" (форма N 069/у) и в "Картах выбывших из стационара" (форма N 066/у-02).

Учетная документация необходима для составления соответствующих отчетов и подтверждения достоверности сведений, представленных в Министерство здравоохранения.

По итогам работы за год дневных стационаров и стационаров на дому заполняется отчет по форме N 14-дс "Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения", который включает в себя сведения о дневных стационарах при больничном, амбулаторно-поликлиническом учреждении и стационарах на дому по профилям мест, классам заболеваний и видам оплаты, а также сведения о числе проведенных операций и оперированных больных. Отчет по форме 14-дс заполняется в соответствии с инструкцией, утвержденной приказом Минздрава России от 30.12.2002 N 413.

Учреждения, имеющие дневные стационары и стационары на дому, отчитываются в ОАО "Мединформ" по форме N 016/у-02 ежеквартально в установленные сроки минздравом СК.