Приложение 3. Входные формы документов (заявления), используемые при предоставлении услуги

Приложение 3

к Административному регламенту

комитета градостроительства

администрации города Ставрополя

по предоставлению муниципальной

услуги "Продление срока

действия разрешения на строительство"

Входные формы документов (заявления),
используемые при предоставлении услуги

Форма заявления
о продлении срока действия разрешения на строительство (для юридических лиц)

Заявление			Заказ N		Дата
			Заместителю главы администрации города Ставрополя, руководителю комитета градостроительства администрации города Ставрополя
	Сведения о заявителе или представителе заявителя
1	О юридическом лице
	Полное наименование: ОГРН:
	Дата государственной регистрации
2	Прошу продлить срок действия разрешения на строительство
	Адрес объекта капитального строительства
3	Адреса и телефоны заявителя или его представителя
		Заявитель: телефон адрес: адрес электронной почты _____________________________
		Представитель заявителя: действующий(ая) в интересах на основании телефон адрес электронной почты
4	________________ ______________________________________ (подпись) (инициалы, фамилия)

Примечание:

Своей подписью подтверждаю согласие на обработку персональных данных для целей, предусмотренных Административным регламентом.

Форма заявления
о выдаче разрешения на строительство с продленным сроком (для физических лиц)

Заявление			Заказ N		Дата
			Заместителю главы администрации города Ставрополя, руководителю комитета градостроительства администрации города Ставрополя
	Сведения о заявителе или представителе заявителя
1	О физическом лице
	Фамилия, имя, отчество
	Вид документа, удостоверяющего личность:
2	Прошу продлить срок действия разрешения на строительство
	Адрес объекта капитального строительства
3	Адреса и телефоны заявителя или его представителя
		Заявитель: телефон адрес: адрес электронной почты _____________________________
		Представитель заявителя: действующий(ая) в интересах на основании телефон адрес электронной почты
4	_______________ _______________________________________ (подпись) (инициалы, фамилия)

Примечание:

Своей подписью подтверждаю согласие на обработку персональных данных для целей, предусмотренных Административным регламентом.