Приложение 3. Заявление о зачислении ребенка в МДОУ д/с

Приложение 3

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Зачисление детей в образовательные

учреждения, реализующие основную

образовательную программу дошкольного

образования (детские сады)"

                          Руководителю

                          МДОУ д/с N ___________

                          __________________________________________

                               (Ф.И.О. руководителя учреждения)

                          __________________________________________

                           (Ф.И.О. родителя (законного представителя)

                          проживающего по адресу:

                          __________________________________________

                          __________________________________________

                          Контактные телефоны: _____________________

Заявление

Прошу Вас зачислить моего ребенка _________________________________________

                                               (Ф.И.О. ребенка)

___________________________________________________________________________

                  (дата и место рождения ребенка)

в МДОУ д/с N __________ группу детей ___________ года рождения.

Сообщаю следующие сведения:

Мать ______________________________________________________________________

                 (Ф.И.О. родителя (законного представителя)

___________________________________________________________________________

           (контактные телефоны родителя (законного представителя)

Отец ______________________________________________________________________

                 (Ф.И.О. родителя (законного представителя)

___________________________________________________________________________

           (контактные телефоны родителя (законного представителя)

Адрес места жительства ребенка, его родителей (законных представителей) ___

___________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

- ____________________________________________

- ____________________________________________

- ____________________________________________

- ____________________________________________

- ____________________________________________

Копии документов хранятся в Учреждении на время обучения ребенка.

Ознакомлен  с  лицензией  на  осуществление  образовательной деятельности и

уставом  Учреждения.  Согласен  на  обработку персональных данных родителей

(законных  представителей) ребенка и персональных данных ребенка в порядке,

установленном законодательством Российской Федерации.

Личная подпись родителей (законных представителей) ________________________

Дата ___________________