Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к приказу
министерства здравоохранения
Ставропольского края
от 29 декабря 2012 г. N 01-05/1098
Форма
Журнал
учета консультаций специалистов в специальном
кардиологическом дистанционно-консультационном пункте
N п/п |
Дата и время регистрации электрокардиограмм (далее - ЭКГ) |
Наименование медицинской организации, передавшей ЭКГ |
Фамилия, имя, отчество больного |
Год рождения больного |
Домашний адрес больного |
Краткий анамнез и жалобы |
Данные ЭКГ |
Заключение врача КДКП и рекомендации по ведению больного |
Дата и время передачи заключения |
Фамилия, имя, отчество и подпись врача, давшего заключение |
Фамилия, имя, отчество и должность медицинского работника, принявшего заключение |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.