Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 16
к приказу министерства здравоохранения
Ставропольского края
от 26 января 2016 г. N 01-05/23
Форма
Журнал*
регистрации и выдачи путевок на оказание санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению и реабилитации работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в условиях санаториев, расположенных на территории Ставропольского края
N п/п |
Фамилия, имя, отчество больного |
Возраст |
Диагноз |
Место работы, должность, профессия |
Дата выдачи путевки |
Номер путевки |
Номер выданного листка нетрудоспособности |
Подпись медицинского работника, выдавшего путевку |
Подпись больного |
11 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью медицинской организации и заверяется подписью руководителя медицинской организации.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.