Приложение 3. Заявление о предоставлении в собственность земельного участка

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Ставрополя от 16 января 2017 г. N 41 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3

к Административному регламенту

администрации города Ставрополя

по предоставлению муниципальной услуги

"Предоставление в собственность

земельных участков гражданам, имеющим

право на предоставление бесплатно

в собственность земельных участков

в соответствии с законодательством

Ставропольского края, за исключением

граждан, имеющих трех и более детей"

(с изменениями от 16 января 2017 г.)

Форма заявления
о предоставлении в собственность земельного участка

Заявление				Главе города Ставрополя
1.	Фамилия, имя, отчество заявителя
2.	Место жительства заявителя
3.	Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя
4.	Кадастровый номер испрашиваемого земельного участка
5.	Основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 7 статьи 39.5 Земельного кодекса Российской Федерации, статьей 14 Закона Ставропольского края от 09 апреля 2015 г. N 36-кз "О некоторых вопросах регулирования земельных отношений"
6.	Цель использования земельного участка (нужное подчеркнуть)			для индивидуального жилищного строительства; для садоводства или огородничества
7.	Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения
8.	Фамилия, имя, отчество представителя заявителя (в случае если с заявлением обращается представитель заявителя)
9.	Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя заявителя (в случае если с заявлением обращается представитель заявителя)
10.	Способ уведомления заявителя, представителя заявителя (нужное подчеркнуть)			посредством телефонной связи; посредством электронной почты; посредством почтовой связи
11.	Почтовый адрес, адрес электронной почты, контактный телефон для связи с заявителем (представителем заявителя)
	____________ (подпись)		___________________________ (инициалы, фамилия)

Примечание:

Своей подписью подтверждаю согласие на обработку персональных данных для целей, предусмотренных настоящим Административным регламентом.