Приложение. Список граждан, пострадавших в результате чрезвычайной ситуации - град с дождем и шквалистым ветром, произошедшей в августе 2015 года на территории Ставропольского края, которым в 2015 году не была осуществлена единовременная денежная выплата в соответствии с распоряжением Правительства Ставропольского края от 17 декабря 2015 г. N 409-рп "О выделении средств на осуществление единовременной денежной выплаты гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайной ситуации, произошедшей в августе 2015 года на территории Ставропольского края"

Приложение

к распоряжению Правительства

Ставропольского края

от 29 февраля 2016 г. N 63-рп

Утверждаю

Губернатор Ставропольского края

______________ В.В. Владимиров

"__" ___________ 20__ г.

Список
граждан, пострадавших в результате чрезвычайной ситуации - град с дождем и шквалистым ветром, произошедшей в августе 2015 года на территории Ставропольского края, которым в 2015 году не была осуществлена единовременная денежная выплата в соответствии с распоряжением Правительства Ставропольского края от 17 декабря 2015 г. N 409-рп "О выделении средств на осуществление единовременной денежной выплаты гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайной ситуации, произошедшей в августе 2015 года на территории Ставропольского края", проживающих на территории
________________________________________________________________________

                 (наименование муниципального образования)

Ставропольского края, на получение единовременной денежной выплаты

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Адрес места жительства	Документ, удостоверяющий личность					Размер единовременной денежной выплаты (тыс. рублей)	Наименование кредитной организации, номер филиала отделения	Номер лицевого счета получателя
			наименование	серия	номер	кем выдан	дата выдачи
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.
2.

Глава администрации _____________________ (наименование муниципального Ставропольского края образования)	Начальник Главного управления Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Ставропольскому краю	Начальник отдела Управления Федеральной миграционной службы по Ставропольскому краю в _______________________ (наименование района)
_______ ________________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П. "__" ___________ 20__ г.	_____ ______________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П. "__" ______ 20__ г.	_______ ___________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П. "__" ________ 20__ г.
Министр труда и социальной защиты населения Ставропольского края
______ __________________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П. "__" ____________ 20__ г.