Приложение 1. Лист поддержки кандидата

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 14 декабря 2018 г. - Закон Ставропольского края от 10 декабря 2018 г. N 97-кз

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Закону Ставропольского края
"О выборах Губернатора
Ставропольского края"
(с изменениями от 8 мая 2014 г., 10 декабря 2018 г.)

Лист поддержки кандидата

Выборы Губернатора Ставропольского края "___" ____________ 20__ года

(дата голосования)

Я, ___________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество) (дата рождения)

_____________________________________________________,

          (статус лица: депутат представительного органа

         муниципального образования с указанием наименования

          представительного органа, глава муниципального

          образования с указанием наименования должности,

         с указанием наименования муниципального образования,

             где осуществляет свои полномочия депутат

         представительного органа муниципального образования

            или избранный на муниципальных выборах глава

                 муниципального образования)

поддерживаю выдвижение политической партией (региональным отделением политической партии) _______________________________

                (наименование политической партии, регионального

                                отделения политической партии)

кандидата на должность Губернатора Ставропольского края гражданина Российской Федерации _____________________________,

                                    (фамилия, имя, отчество)

____________________, работающего __________________________,

    (дата рождения)           (основное место работы или службы,

                                 занимаемая должность (в случае

                               отсутствия основного места работы

                                    или службы - род занятий)

проживающего _________________________________________.

     (наименование субъекта Российской Федерации, района, города

                  (иного населенного пункта), где находится

                          место жительства кандидата)

Фамилия, имя, отчество	Подпись	Дата внесения подписи	Время внесения подписи

_____________________________________________________

        (удостоверительная надпись нотариуса (должностного

        лица органа местного самоуправления, уполномоченного

          совершать нотариальные действия в соответствии

           с законодательством Российской Федерации)

          о засвидетельствовании подлинности подписи)

Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в листе поддержки кандидата, имелась или имеется судимость, в листе поддержки кандидата после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата.