Приложение 2. Заявление о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение 2
к Положению о наружной
рекламе в городе Ставрополе

Руководителю уполномоченного

органа администрации

города Ставрополя

Заявление
о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Дата подачи заявления "____" __________ 20__ года

1. Наименование заявителя ________________________________________

2. Место нахождения заявителя (почтовый адрес) ______________________

_______________________________________________________________

3. Регистрационный номер, дата регистрации организации ______________

_______________________________________________________________

4. ИНН _________________________________________________________

5. Руководитель организации (должность, Ф.И.О.) ______________________

_______________________________________________________________

6. Контактный телефон ___________________ факс ___________________

7. Тип и вид рекламной конструкции _________________________________

_______________________________________________________________

8. Площадь информационного поля рекламной конструкции_________________________________________________________

9. Место установки рекламной конструкции___________________________

Руководитель ______________________

М.П.

Главный бухгалтер __________________