Приказ Министерства здравоохранения Ставропольского края от 29 марта 2016 г. N 01-05/148 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 9 декабря 2011 г. N 01-05/785 "Об утверждении Порядка определения расчетно-нормативных затрат на оказание подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края медицинскими организациями Ставропольского края государственных услуг по специализированной и первичной стационарной медицинской помощи"

В соответствии с ведомственным перечнем государственных услуг (работ), оказываемых (выполняемых) государственными учреждениями Ставропольского края, находящимися в ведении министерства здравоохранения Ставропольского края (далее - министерство), в качестве основных видов деятельности, утвержденным приказом министерства от 18 ноября 2015 г. N 01-05/877, приказываю:

1. По согласованию с министерством финансов Ставропольского края внести в приказ министерства от 9 декабря 2011 г. N 01-05/785 "Об утверждении Порядка определения расчетно-нормативных затрат на оказание подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края медицинскими организациями Ставропольского края государственных услуг по специализированной и первичной стационарной медицинской помощи" (с изменениями, внесенными приказами министерства от N 24 декабря 2012 г. N 01-05/1060, от 29 мая 2014 г. N 01-05/333 и от 22 апреля 2015 г. N 01-05/230) (далее - Приказ) и приложение к нему следующие изменения:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. После слов "внесенными приказами министерства от" знак "N" приводится ошибочно

1.1. В наименовании Приказа слова "Ставропольского края государственных услуг по специализированной и первичной стационарной медицинской помощи" заменить словами "государственной системы здравоохранения Ставропольского края государственных услуг по предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях".

1.2. В пункте 1 Приказа слова "Ставропольского края государственных услуг по специализированной и первичной стационарной медицинской помощи" заменить словами "государственной системы здравоохранения Ставропольского края государственных услуг по предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях".

1.3. В приложении "Порядок определения расчетно-нормативных затрат на оказание подведомственными министерству здравоохранения Ставропольского края медицинскими организациями Ставропольского края государственных услуг по специализированной и первичной стационарной медицинской помощи" (далее - Порядок) к Приказу:

1.3.1. В наименовании слова "Ставропольского края государственных услуг по специализированной и первичной стационарной медицинской помощи" заменить словами "государственной системы здравоохранения Ставропольского края государственных услуг по предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях".

1.3.2. В пункте 1:

1.3.2.1. В абзаце первом:

1) слово "бюджетных" исключить;

2) слова "Ставропольского края следующих государственных услуг по специализированной и первичной стационарной медицинской помощи" заменить словами "государственной системы здравоохранения Ставропольского края следующих государственных услуг по предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях".

1.3.2.2. Подпункты 1.1 - 1.8 изложить в следующей редакции:

"1.1. "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее соответственно - ВМП, ОМС), по профилю "психиатрия".

1.2. "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в базовую программу ОМС, по профилю "психиатрия-наркология (в части наркологии)".

1.3. "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в базовую программу ОМС, по профилю "фтизиатрия".

1.4. "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в базовую программу ОМС, по профилю "дерматовенерология (в части венерологии)".

1.5. "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), включенная в базовую программу ОМС, оказываемая не застрахованным по ОМС гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства" (далее - не застрахованные по ОМС граждане).

1.6. "Медицинская реабилитация, в том числе участников ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, проводимая в стационарных условиях".

1.7. "Паллиативная стационарная медицинская помощь".

1.8. "Санаторно-курортное лечение с заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани в стационарных условиях".

1.3.2.3. Подпункты 1.9 - 1.10 признать утратившими силу.

1.3.3. В разделе I "Методика расчета объема расчетно-нормативных затрат на оказание госуслуги":

1.3.3.1. Абзацы второй и третий пункта 3 изложить в следующей редакции:

"Показателем объема госуслуг по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях соответствующего профиля, указанных в подпунктах 1.1 - 1.7 пункта 1, является количество пациентов (человек), которое устанавливается в государственном задании на оказание государственных услуг (выполнение работ) на очередной финансовый год и плановый период, утверждаемом министерством (далее - государственное задание). Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дни) определяется в соответствии с приложением 1 к приказу министерства от 14 ноября 2011 г. N 01-05/747 "Об утверждении рекомендуемых нормативов в учреждениях здравоохранения Ставропольского края". Показателем объема госуслуги "Санаторно-курортное лечение с заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани в стационарных условиях" является койко-день. В отчете о выполнении государственного задания в очередном финансовом году и плановом периоде медицинской организацией указываются показатели использования коечного фонда (количество коек, количество пролеченных больных, количество койко-дней, среднегодовая занятость койки).

По госуслуге "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), включенная в базовую программу ОМС, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам", плановое количество пациентов определяется медицинскими организациями расчетным путем и устанавливается медицинским организациям в государственном задании. Средняя длительность пребывания одного пациента в стационаре без страхового полиса составляет 3,0 дня.".

1.3.3.2. В пункте 6:

1) в абзаце седьмом слова "9 декабря 2014 г. N 01-05/789 "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников государственных бюджетных и автономных учреждений здравоохранения Ставропольского края" заменить словами "03 апреля 2015 г. N 01-05/200 "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников государственных бюджетных и автономных учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения Ставропольского края";

2) в абзаце девятом слова "госуслугам "Специализированная стационарная медицинская помощь, оказываемая незастрахованным лицам" и "Первичная стационарная медицинская помощь, оказываемая незастрахованным лицам" заменить словами "госуслуге "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), включенная в базовую программу ОМС, оказываемая не застрахованным по ОМС гражданам";

3) абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции:

"Нормативные затраты на приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания и мягкого инвентаря утверждаются приказом министерства на очередной финансовый год и плановый период в расчете на один койко-день, что позволяет определить РНЗ в расчете на одного пациента с учетом средней длительности его пребывания в стационаре".

1.3.4. Пункт 14 раздела II "Установление значений нормативных затрат на оказание госуслуги" изложить в новой редакции:

"14. Значения нормативных затрат на оказание госуслуг на очередной финансовый год и плановый период устанавливаются приказом министерства.

Значения нормативных затрат на оказание госуслуг устанавливаются отдельно по каждой медицинской организации, за исключением нижеуказанных государственных услуг и медицинских организаций.

По госуслуге "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в базовую программу ОМС, по профилю "психиатрия" устанавливаются средние значения нормативных затрат для следующих государственных бюджетных учреждений здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК): "Ставропольская краевая психиатрическая больница N 2" и "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", г. Буденновск.

По госуслуге "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в базовую программу ОМС, по профилю "психиатрия-наркология (в части наркологии)" устанавливаются средние значения нормативных затрат для ГБУЗ СК "Краевой клинический наркологический диспансер" и ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", г. Буденновск.

По госуслуге "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в базовую программу ОМС, по профилю "дерматовенерология (в части венерологии)" устанавливаются средние значения нормативных затрат для ГБУЗ СК "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер" и ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", г. Буденновск.

По госуслуге "Специализированная стационарная медицинская помощь (за исключением ВМП), включенная в базовую программу ОМС, оказываемая не застрахованным по ОМС гражданам" устанавливаются средние значения нормативных затрат по группам медицинских организаций:

группа 1 - для следующих ГБУЗ СК: "Ставропольская краевая клиническая больница", "Краевая детская клиническая больница", "Краевая клиническая инфекционная больница", "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр" и "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", г. Буденновск;

группа 2 - для медицинских организаций (за исключением вышеуказанных ГБУЗ СК).

По госуслуге "Паллиативная стационарная медицинская помощь" устанавливаются значения нормативных затрат отдельно для ГБУЗ СК "Минераловодская центральная районная больница" и средние значения нормативных затрат по группам медицинских организаций:

группа 1 - для следующих ГБУЗ СК: "Арзгирская центральная районная больница", "Буденновская центральная районная больница", "Георгиевская центральная городская больница";

группа 2 - для следующих ГБУЗ СК: "Изобильненская центральная районная больница", "Петровская центральная районная больница", "Кисловодская центральная городская больница", "Городская клиническая больница N 2" города Ставрополя", "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", г. Буденновск.".

1.3.5. В приложении 1 "Группы затрат, непосредственно связанные с оказанием госуслуги "Специализированная и первичная (профиль услуги) медицинская помощь", и соответствующие ей методы определения нормативных затрат, учитываемых при определении удельной расчетной стоимости предоставления в очередном финансовом году и плановом периоде единицы госуслуги" к Порядку:

1.3.5.1. Наименование изложить в следующей редакции:

"Группы затрат, непосредственно связанные с оказанием госуслуг по предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях, и соответствующие им методы определения нормативных затрат, учитываемых при определении удельной расчетной стоимости предоставления в очередном финансовом году и плановом периоде единицы госуслуг".

1.3.5.2. В наименовании графы 6 знак сноски "*" исключить.

1.3.5.3. Дополнить пунктом 1 следующего содержания:

"1	2	3	4	5	6
1.	Затраты на оплату труда (заработная плата, компенсационные и стимулирующие выплаты) и начисления на выплаты по оплате труда (далее - оплата труда с начислениями) основного персонала, принимающего непосредственное участие в оказании госуслуги	категории персонала	-	доля трудозатрат по категориям персонала, затрачиваемых в процессе оказания госуслуги	-".

1.3.5.4. В подпункте 1.1:

1) в графе 2 слова "Затраты на оплату труда (заработная плата, компенсационные и стимулирующие выплаты) и начисления на выплаты по оплате труда (далее - оплата труда с начислениями) основного персонала, принимающего непосредственное участие в оказании госуслуги" исключить;

2) в абзаце четвертом графы 6 слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней для госуслуги, указанной в подпункте 1.8 пункта 1 Порядка) (далее - число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.5. В абзаце четвертом графы 6 подпункта 1.2 слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.6. В абзаце четвертом графы 6 подпункта 1.3 слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.7. В абзаце четвертом графы 6 подпункта 1.4 слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.8. В абзаце четвертом графы 6 подпункта 1.5 слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.9. В абзаце третьем графы 6 подпункта 1.6 слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.10. В подпункте 1.8:

1) в абзаце первом графы 2 после слова "персонала:" дополнить словами "на одного пациента (человека) или";

2) в графе 6:

а) в абзаце втором символ "" заменить символом "";

б) в абзаце третьем слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.11. Дополнить пунктом 2 следующего содержания:

"1	2	3	4	5	6
2.	РНЗ на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания госуслуги	виды материальных запасов	-	-	-".

1.3.5.12. В подпункте 2.1:

1) в графе 2 слова "РНЗ на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания госуслуги" исключить;

2) в графе 5 знак "**" исключить;

3) в графе 6 формулу изложить в следующей редакции;

", где

- нормативные затраты на приобретение медикаментов и перевязочных средств в расчете на 1 койко-день на очередной финансовый год, утверждаемые приказом министерства в разрезе госуслуг и медицинских организаций;

- средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дни)".

1.3.5.13. В подпункте 2.2:

1) графу 5 изложить в следующей редакции:

"при исчислении РНЗ на приобретение продуктов питания анализируются отчетные данные за предыдущий год по форме N 62";

2) в графе 6 формулу изложить в следующей редакции:

", где

- нормативные затраты на приобретение продуктов питания в расчете на 1 койко-день на очередной финансовый год, утверждаемые приказом министерства в разрезе госуслуг и медицинских организаций;

- средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дни)".

1.3.5.14. В подпункте 2.3:

1) графу 5 изложить в следующей редакции:

"при исчислении РНЗ на приобретение мягкого инвентаря анализируются отчетные данные за предыдущий год по форме N 62";

2) в графе 6 формулу изложить в следующей редакции:

", где

- нормативные затраты на приобретение мягкого инвентаря в расчете на 1 койко-день на очередной финансовый год, утверждаемые приказом министерства в разрезе госуслуг и медицинских организаций;

- средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дни)".

1.3.5.15. В абзаце шестом графы 6 подпункта 2.4 слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.16. В подпункте 2.5:

1) в графе 2 после слова "запасов" дополнить словами "на одного пациента (человека) или";

2) в формуле графы 6 второе слагаемое, обозначенное символом "", заменить символом "".

1.3.5.17. Дополнить пунктом 3 следующего содержания:

"1	2	3	4	5	6
3.	Иные РНЗ, непосредственно связанные с оказанием госуслуги	виды иных нормативных затрат	-	-	-".

1.3.5.18. В подпункте 3.1:

1) в графе 2 слова "Иные РНЗ, непосредственно связанные с оказанием госуслуги" исключить;

2) в абзаце третьем графы 6 слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.19. В абзаце третьем графы 6 подпункта 3.2 слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)".

1.3.5.20. В графе 6 подпункта 3.3 формулу изложить в следующей редакции:

", где

- стоимость одной процедуры при проведении бальнеолечения на оказание госуслуги (руб.);

- количество процедур бальнеолечения на курс лечения одного больного.

Для госуслуги, указанной в подпункте 1.8 пункта 1 Порядка:

, где

- средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дни)".

1.3.5.21. В графе 2 подпункта 3.4 после слова "госуслуги," дополнить словами "на одного пациента (человека) или".

1.3.5.22. В графе 2 пункта 4 после слова "госуслуги," дополнить словами "на одного пациента (человека) или".

1.3.5.23. Сноску "*" признать утратившей силу.

1.3.5.24. Сноску "**" признать утратившей силу.

1.3.6. В приложении 2 "Группы затрат на общехозяйственные нужды, учитываемые при определении удельной расчетной стоимости оказания в очередном финансовом году и плановом периоде единицы госуслуги "Специализированная и первичная стационарная (профиль услуги) медицинская помощь" к Порядку:

1.3.6.1. Наименование изложить в следующей редакции:

"Группы затрат на общехозяйственные нужды, учитываемые при определении удельной расчетной стоимости оказания в очередном финансовом году и плановом периоде единицы госуслуг по предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях".

1.3.6.2. В наименовании графы 4 знак сноски "*" исключить.

1.3.6.3. В пункте 1:

1) в графе 4:

а) в абзаце четвертом слова "специализированной и первичной стационарной медицинской помощи" заменить словами "предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях";

б) в абзаце шестом слова "специализированной и" исключить;

в) в абзаце девятом:

слова "специализированной и первичной стационарной медицинской помощи" заменить словами "предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях";

слова "строка 1" заменить словами "подпункт 1.8 пункта 1";

г) в абзаце одиннадцатом слова "специализированной и первичной стационарной медицинской помощи" заменить словами "предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях";

д) в абзаце тринадцатом слова "специализированной и" исключить;

е) в абзаце четырнадцатом слова "(служба крови)" исключить;

ж) в абзаце пятнадцатом слово "(койко-дни)" заменить словами "(число пациентов (человек) или количество койко-дней)";

2) в абзаце втором графы 5 слова "специализированной и первичной стационарной (профиль услуги) медицинской помощи" заменить словами "предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях";

3) в абзаце втором графы 5 подпункта 1.1 слова "специализированной стационарной (профиль услуги) медицинской помощи" заменить словами "предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях";

4) в абзаце втором графы 5 подпункта 1.2 слова "специализированной стационарной (профиль услуги) медицинской помощи" заменить словами "предоставлению медицинской помощи в стационарных условиях".

1.3.6.4. В графе 4 подпункта 2.4 пункта 2 формулу "" изложить в следующем виде: "".

1.3.6.5. В графе 2 пункта 8 после слова "нужды" дополнить словами "на одного пациента (человека) или".

1.3.6.6. Сноску "*" признать утратившей силу.

2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2016 года.

3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Кузьменко М.П., заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Козлову Н.А. и заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Гавриленко Н.П.

Министр

В.Н. Мажаров