Законом Ставропольского края от 8 апреля 2005 г. N 21-кз Закон Ставропольского края "О здравоохранении в Ставропольском крае" признан утратившим силу
1. Утвердить прилагаемую краевую целевую программу "Приоритетные направления развития здравоохранения в Ставропольском крае на 2004-2006 годы", включающую в себя подпрограммы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ставропольском крае", "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Ставропольском крае", "Здоровье матери и ребенка в Ставропольском крае", "Совершенствование лечебно-диагностического процесса в учреждениях здравоохранения Ставропольского края" (далее - Программа).
2. Министерству экономического развития и торговли Ставропольского края и министерству финансов Ставропольского края при формировании проектов бюджета Ставропольского края на 2004, 2005 и 2006 годы предусматривать выделение средств на реализацию Программы.
3. Установить, что:
3.1. Финансирование Программы осуществляется в пределах средств, предусмотренных в бюджете Ставропольского края по разделу "Здравоохранение" на соответствующий финансовый год.
3.2. Конкретные объемы финансирования Программы могут уточняться ежегодно при утверждении бюджета Ставропольского края на соответствующий финансовый год.
3.3. Государственный заказчик и исполнители Программы несут ответственность за качественное и своевременное выполнение мероприятий Программы и рациональное использование выделенных на их реализацию финансовых средств.
4. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований Ставропольского края принять участие в реализации мероприятий Программы, предусмотрев их финансирование за счет средств местных бюджетов.
5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя председателя Правительства Ставропольского края - министра экономического развития и торговли Ставропольского края Гаевского В.В.
6. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.
Губернатор
Ставропольского края |
А.Л.Черногоров |
Краевая целевая программа
"Приоритетные направления развития здравоохранения
в Ставропольском крае на 2004-2006 годы"
(утв. постановлением Губернатора Ставропольского края
от 10 ноября 2003 г. N 556)
Паспорт
краевой целевой программы
"Приоритетные направления развития здравоохранения
в Ставропольском крае на 2004-2006 годы"
Наименование Программы краевая целевая программа "Приоритетные
направления развития здравоохранения в
Ставропольском крае на 2004-2006 годы" (далее -
Программа)
Основание для постановление Правительства Российской Федерации
разработки Программы от 17 июля 2001 г. N 540 "О федеральной целевой
программе "Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Российской Федерации"
постановление Правительства Российской Федерации
от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной целевой
программе "Предупреждение и борьба с
заболеваниями социального характера
(2002-2006 годы)"
постановление Правительства Российской Федерации
от 3 октября 2002 г. N 732 "О федеральной целевой
программе "Дети России" на 2003-2006 годы"
Закон Ставропольского края "О здравоохранении в
Ставропольском крае"
распоряжение Губернатора Ставропольского края от
23 сентября 2003 г. N 492-р
Законом Ставропольского края от 8 апреля 2005 г. N 21-кз Закон Ставропольского края "О здравоохранении в Ставропольском крае" признан утратившим силу
Государственный министерство здравоохранения Ставропольского края
заказчик Программы
Разработчик Программы министерство здравоохранения Ставропольского края
Исполнитель Программы министерство здравоохранения Ставропольского края
министерство жилищно-коммунального хозяйства,
строительства и архитектуры Ставропольского края
управление Ставропольского края по фармации и
медицинской технике
Ставропольский краевой фонд обязательного
медицинского страхования (далее - краевой фонд
ОМС) (по согласованию)
органы местного самоуправления муниципальных
образований Ставропольского края
(по согласованию)
лечебно-профилактические учреждения
Ставропольского края (далее - ЛПУ края),
определяемые в установленном порядке иные
организации, привлекаемые в установленном порядке
Перечень подпрограмм "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в
Ставропольском крае" (приложение 1 к Программе)
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера в Ставропольском крае"
(приложение 2 к Программе) "Здоровье матери и
ребенка в Ставропольском крае" (приложение 3 к
Программе)
"Совершенствование лечебно-диагностического
процесса в учреждениях здравоохранения
Ставропольского края" (приложение 4 к Программе)
Цель и задачи комплексное решение проблем профилактики,
Программы диагностики, лечения артериальной гипертонии и
реабилитации больных с ее осложнениями
снижение заболеваемости, инвалидизации и
смертности населения края от заболеваний
социального характера улучшение репродуктивного
здоровья, снижение показателей материнской и
детской, в том числе младенческой, смертности,
сохранение и укрепление здоровья детей и
подростков совершенствование лечебно -
диагностического процесса в учреждениях
здравоохранения края
расширение деятельности ЛПУ края по
предупреждению артериальной гипертонии,
заболеваний социального характера
совершенствование методов профилактики, раннего
выявления, диагностики, лечения и реабилитации
больных с артериальной гипертонией и
заболеваниями социального характера обеспечение
условий для рождения здоровых детей, профилактика
детской заболеваемости и инвалидности сохранение,
восстановление и укрепление здоровья матери и
ребенка
укрепление и восстановление материально -
технической базы ЛПУ края, службы крови, службы
медицины катастроф Ставропольского края
предупреждение и ликвидация медико-санитарных
последствий чрезвычайных ситуаций,
совершенствование деятельности службы медицины
катастроф Ставропольского края и службы крови
совершенствование лечебно-диагностического
процесса в ЛПУ края с использованием современных
технологий диагностики и лечения больных
повышение профессиональной квалификации
медицинских работников ЛПУ края
Срок реализации 2004-2006 годы
Программы
Прогнозируемые объемы требуемые затраты на реализацию Программы за счет
и источники всех источников финансирования составляют 1275902
финансирования тыс. рублей, в том числе за счет средств:
Программы федерального бюджета 243112 тыс. рублей
бюджета Ставропольского края 834862 тыс. рублей
бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования (далее - Федеральный
фонд ОМС) 36000 тыс. рублей
бюджета краевого фонда ОМС 124843 тыс. рублей
местных бюджетов 9275 тыс. рублей
внебюджетных источников 27810 тыс. рублей
в том числе по подпрограммам:
подпрограмма "Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Ставропольском крае"
прогнозируемый объем финансирования на 2004-2006
годы 8777 тыс. рублей
в том числе за счет:
федерального бюджета 1657 тыс. рублей
бюджета Ставропольского края 5860 тыс. рублей
бюджета краевого фонда ОМС 1260 тыс. рублей,
подпрограмма "Предупреждение и борьба с
заболеваниями социального характера в
Ставропольском крае" прогнозируемый объем
финансирования на 2004-2006 годы 752144
тыс. рублей
в том числе за счет:
федерального бюджета 233055 тыс. рублей
бюджета Ставропольского края 486244 тыс. рублей
бюджета краевого фонда ОМС 27043 тыс. рублей
местных бюджетов 4942 тыс. рублей
внебюджетных источников 860 тыс. рублей
подпрограмма "Здоровье матери и ребенка в
Ставропольском крае"
прогнозируемый объем финансирования на 2004-2006
годы 189900 тыс. рублей
в том числе за счет:
федерального бюджета 8400 тыс. рублей
бюджета Ставропольского края 102300 тыс. рублей
бюджета Федерального фонда ОМС 36000 тыс. рублей
бюджета краевого фонда ОМС 43200 тыс. рублей
подпрограмма "Совершенствование лечебно -
диагностического процесса в учреждениях
здравоохранения Ставропольского края"
прогнозируемый объем финансирования на 2004-2006
годы 325081 тыс. рублей
в том числе за счет:
бюджета Ставропольского края 240458 тыс. рублей
бюджета краевого фонда ОМС 53340 тыс. рублей
местных бюджетов 4333 тыс. рублей
внебюджетных источников 26950 тыс. рублей
Управление реализацией управление реализацией Программы и контроль за
Программы и контроль за ходом ее выполнения осуществляются в соответствии
ходом ее выполнения с Порядком разработки и реализации краевых
целевых программ, утвержденным постановлением
Губернатора Ставропольского края от 5 апреля
2002 г. N 169
Постановлением Губернатора Ставропольского края от 11 февраля 2005 г.
N 57 постановление Губернатора Ставропольского края от 5 апреля 2005 г.
N 169 признано утратившим силу
См. Порядок разработки и реализации краевых целевых и ведомственных
программ, утвержденный постановлением Губернатора Ставропольского края
от 11 февраля 2005 г.
Ожидаемые конечные повышение эффективности профилактики и выявление
результаты реализации на ранних стадиях артериальной гипертонии
Программы улучшение организации и повышение качества
кардиологической помощи
снижение уровня заболеваемости населения
цереброваскулярными болезнями и ишемической
болезнью сердца на 6-8 процентов, инвалидности от
инсульта и инфаркта миокарда - на 6-7 процентов,
смертности от инсультов и инфарктов миокарда - на
6-8 процентов
снижение заболеваемости населения туберкулезом -
до 50 случаев на 10 тысяч взрослого населения, до
8 случаев на 100 тысяч детей, сифилисом - в 6,3
раза, гонореей - в 3 раза, хламидиозом - на 10
процентов, вирусным гепатитом B - в 2 раза,
эпидемическим паротитом, коклюшем - до 1-5
случаев, дифтерией, корью - до единичных случаев
полная ликвидация полиомиелита и врожденной
краснухи снижение на 30 процентов случаев
осложнений при сахарном диабете
снижение смертности населения Ставропольского
края от заболеваний социального характера, в том
числе от туберкулеза - до 12 случаев на 100 тысяч
населения, от онкологических заболеваний - на 1,5
процента
увеличение продолжительности жизни больных с
заболеваниями социального характера, в том числе
на 5-7 лет больных, страдающих диабетом
спасение жизни и сохранение здоровья населения
края в чрезвычайных ситуациях
снижение показателей материнской, перинатальной,
младенческой и детской смертности на 15 процентов
за период реализации Программы
снижение заболеваемости новорожденных на 15
процентов снижение показателя инвалидности среди
детей на 10 процентов
увеличение продолжительности жизни больных с
заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы
улучшение качества своевременной диагностики и
лечения больных с использованием современных
технологий
снижение лучевой нагрузки на персонал и пациентов
при проведении рентгено-радиологических
исследований структурная реорганизация
амбулаторно-поликлинической помощи путем развития
общей врачебной практики
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программно-целевым методом
В Ставропольском крае, как и в Российской Федерации в целом, отмечаются отрицательные динамические показатели здоровья населения. По сравнению с 1991 годом в крае смертность населения возросла на 20 процентов, в том числе трудоспособного населения - на 21 процент. В структуре общей смертности населения смертность от болезней органов кровообращения составляет 58,6 процента. Основными и самыми распространенными осложнениями артериальной гипертонии являются сосудистые поражения мозга, смертность от которых составляет 38,5 процента.
Немаловажное значение имеет своевременная информированность населения об опасности артериальной гипертонии и ее осложнений. Ведущая роль в профилактике и диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и в лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения.
Из-за недостаточного финансирования ЛПУ края плохо оснащены современным диагностическим оборудованием, ультразвуковой аппаратурой, испытывают острую нужду в современных сердечно-сосудистых препаратах, поэтому решение проблемы борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода посредством выполнения программных мероприятий.
В настоящее время в Ставропольском крае сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом числа заболеваний социального характера (туберкулез, сахарный и несахарный диабет, онкологические, СПИД, инфекционные и венерические заболевания).
Ежегодно в крае регистрируется около 500 тысяч случаев инфекционных заболеваний. Наиболее массовыми остаются грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции. По-прежнему сохраняется дефицит средств для закупок препаратов для проведения прививок по эпидпоказаниям.
Серьезной проблемой здравоохранения в Ставропольском крае продолжает оставаться туберкулез, заболеваемость которым составила в 2002 году 58,9 случая на 100 тысяч населения против 34,4 в 1993 году.
В крае сохраняется тенденция роста эндокринной патологии. За 2002 год прирост больных составил 6,3 процента, или 3297 человек. На диспансерном учете у эндокринологов состоит 53 тысячи больных сахарным диабетом и 348 человек - несахарным диабетом, в том числе 28 детей. Все больные нуждаются в постоянном обеспечении лекарствами.
В Ставропольском крае, начиная с 1996 года, ежегодно растет количество больных ВИЧ-инфекцией. В настоящее время зарегистрировано 254 ВИЧ - инфицированных, которые заразились в основном по причине употребления инъекционных наркотиков. Существует острая необходимость в проведении комплекса мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции.
Мероприятия Программы направлены на стабилизацию эпидемиологической ситуации по заболеваниям социального характера путем совершенствования работы соответствующих служб.
Выполнение Программы будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также снижению показателей заболеваемости, сокращению уровня смертности, инвалидизации.
Вследствие низкого уровня здоровья женщин детородного возраста в Ставропольском крае продолжает увеличиваться количество случаев беременности и родов, протекающих с различными осложнениями. На достаточно высоком уровне в крае остаются показатели абортов (37 на 1000 женщин фертильного возраста) и внематочной беременности (ежегодно производится до 1000 операций), что влечет за собой частичную или полную утрату репродуктивной функции женщины.
Большинство родовспомогательных и детских лечебно-профилактических учреждений в крае не имеют возможности приобретения современной аппаратуры, обеспечивающей выполнение новых технологий.
В настоящее время каждый второй ребенок рождается больным или заболевает в первую неделю жизни. Состояние здоровья детей из года в год ухудшается. Одной из причин ухудшения здоровья детей раннего и подросткового возраста является неэффективность проводимых профилактических и коррекционных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление их физического и психического здоровья, адаптацию к изменениям в социальной, экономической, экологической и образовательной среде.
Социальная значимость проблем, связанных с состоянием здоровья детей в Ставропольском крае, обусловливает необходимость их решения программными методами на основе реализации системы мероприятий, направленных на снижение показателей детской заболеваемости, инвалидности и смертности, сохранение и укрепление здоровья на всех этапах развития ребенка.
За последние годы значительно осложнилась ситуация с обеспечением диализными местами для лечения больных с хронической почечной недостаточностью. В наличии имеются 17 аппаратов "искусственная почка" при потребности 44 аппарата, что порождает очередь больных на гемодиализ, которая составляет до 300 человек.
Нерешенными остаются проблемы модернизации и оснащения современным лечебно-диагностическим оборудованием краевых клинических учреждений здравоохранения. Медицинское оборудование, которым оснащена краевая инфекционная больница, физически и морально устарело. Одним из возможных путей обеспечения стандартов его оснащения является техническая модернизация в рамках реализации данной Программы.
Проведение операций аортокоронарного шунтирования в краевой клинической больнице, число которых достигнет к 2006 году 100 операций, позволит сэкономить средства бюджета Ставропольского края в сумме более 6,5 млн. рублей за счет уменьшения числа жителей Ставропольского края, направляемых на дорогостоящее лечение в центральные клиники России.
Рентгеновские аппараты, эксплуатируемые более 10 лет в лечебно-профилактических учреждениях края, нуждаются в техническом обслуживании и ремонте.
Осуществляемая реформа управления и финансирования здравоохранения в Российской Федерации, в том числе в системе медицинского страхования граждан, предъявила новые требования к врачу, оказывающему первичную медицинскую помощь. Основным структурным элементом системы организации первичной медико-санитарной помощи является терапевтический участок, а участковый врач-терапевт - ведущим специалистом, обеспечивающим первичный контакт системы здравоохранения с отдельными гражданами и их семьями. Остро назрел вопрос перехода от дисциплинарного принципа организации первичной медико-санитарной помощи населению к проблемному. Сформировался социальный заказ общества на создание в структуре первичного звена здравоохранения службы общепрактикующего (семейного) врача.
Программа разработана в целях реализации системы мер по решению приоритетных задач медицинского обеспечения населения Ставропольского края.
2. Цели и задачи Программы
Целями Программы являются:
комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями; снижение уровня заболеваемости населения края артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений;
снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения края от заболеваний социального характера на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
улучшение репродуктивного здоровья, снижение показателей материнской и детской, в том числе младенческой, смертности, сохранение и укрепление здоровья детей и подростков;
совершенствование лечебно-диагностического процесса в ЛПУ края.
Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач:
расширение деятельности ЛПУ края по предупреждению артериальной гипертонии и заболеваний социального характера;
совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и заболеваниями социального характера;
обеспечение условий для рождения здоровых детей, профилактика детской заболеваемости и инвалидности;
сохранение, восстановление и укрепление здоровья матери и ребенка;
укрепление и восстановление материально-технической базы ЛПУ края, службы крови и медицины катастроф;
предупреждение и ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, совершенствование деятельности службы медицины катастроф и службы крови;
совершенствование лечебно-диагностического процесса в ЛПУ края с использованием современных технологий диагностики и лечения больных;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников ЛПУ края.
Достижение указанных целей и выполнение поставленных задач осуществляется в рамках реализации подпрограмм:
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ставропольском крае";
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Ставропольском крае";
3. Сроки реализации Программы
Реализацию мероприятий Программы планируется осуществить в 2004-2006 годах.
4. Программные мероприятия
Мероприятия Программы предусматривают решение конкретных задач, взаимосвязанных по времени, ресурсам и исполнителям.
В Программе предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:
профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и заболеваний социального характера;
повышение уровня готовности системы здравоохранения к предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка;
строительство и реконструкция отдельных помещений в краевых клинических учреждениях здравоохранения;
приобретение лечебно-диагностического медицинского оборудования и аппаратуры;
обеспечение ЛПУ края современными лекарственными иммунобиологическими препаратами, дезинфицирующими средствами, тест-системами, вакцинами;
обеспечение радиационной безопасности при рентгенологических исследованиях в ЛПУ края;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников и специалистов службы медицины катастроф.
5. Ресурсное обеспечение Программы
Нормативно-правовое, информационное, кадровое, материально-техническое и финансовое обеспечение выполнения мероприятий Программы осуществляется государственным заказчиком и исполнителями Программы в установленном порядке.
6. Общие объемы и источники финансирования
мероприятий Программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств федерального бюджета, бюджета Ставропольского края, бюджета Федерального фонда ОМС, бюджета краевого фонда ОМС, местных бюджетов и внебюджетных источников.
Прогнозируемый объем финансирования за счет всех источников, необходимый для реализации мероприятий Программы, на 2004-2006 годы составляет 1275902 тыс. рублей.
Объемы финансирования программных мероприятий уточняются в установленном порядке в процессе реализации Программы.
7. Организация управления реализацией Программы
и контроль за ходом ее выполнения
Управление реализацией Программы и контроль за ходом ее выполнения осуществляются в соответствии с Порядком разработки и реализации краевых целевых программ, утвержденным постановлением Губернатора Ставропольского края от 5 апреля 2002 г. N 169.
Механизм реализации Программы определяет министерство здравоохранения Ставропольского края, которое:
определяет конкретные объемы финансирования на очередной финансовый год в разрезе ЛПУ края, привлекаемых в установленном порядке;
организует выполнение мероприятий Программы;
координирует деятельность заинтересованных организаций в области здравоохранения;
несет ответственность за рациональное использование выделяемых финансовых средств;
ежегодно направляет Правительству Ставропольского края информацию о ходе выполнения Программы на основе проведенного анализа реализации мероприятий.
8. Оценка социально-экономической эффективности реализации мероприятий
Программы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
повысить эффективность профилактики и выявления на ранних стадиях артериальной гипертонии;
улучшить организацию и повысить качество кардиологической помощи населению края;
снизить уровень заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца на 6-8 процентов, инвалидности от инсульта и инфаркта миокарда - на 6-7 процентов, смертности от инсультов и инфарктов миокарда - на 6-8 процентов;
снизить заболеваемость населения туберкулезом до 50 случаев на 10 тысяч взрослого населения, до 8 случаев на 100 тысяч детей, сифилисом - в 6,3 раза, гонореей - в 3 раза, хламидиозом - на 10 процентов, вирусным гепатитом B - в 2 раза, дифтерией, корью, эпидемическим паротитом, коклюшем - до единичных случаев;
добиться полной ликвидации полиомиелита и врожденной краснухи;
снизить на 30 процентов случаи осложнений при сахарном диабете;
снизить смертность населения Ставропольского края от заболеваний социального характера, в том числе от туберкулеза - до 12 случаев на 100 тысяч населения, от онкологических заболеваний - на 1,5 процента;
увеличить продолжительность жизни больных с заболеваниями социального характера, в том числе на 5-7 лет больных, страдающих диабетом;
обеспечить спасение жизни и сохранение здоровья населения края в чрезвычайных ситуациях;
снизить показатели материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности на 15 процентов;
снизить заболеваемость новорожденных на 15 процентов;
снизить показатель инвалидности среди детей на 10 процентов;
увеличить продолжительность жизни больных с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы;
улучшить качество своевременной диагностики и лечения больных с использованием современных технологий;
обеспечить снижение лучевой нагрузки на персонал и пациентов при проведении рентгенологических исследований;
провести структурную реорганизацию амбулаторно-поликлинической помощи путем развития общей врачебной практики;
укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения Ставропольского края.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Губернатора Ставропольского края от 10 ноября 2003 г. N 556 "О краевой целевой программе "Приоритетные направления развития здравоохранения в Ставропольском крае на 2004-2006 годы"
Постановление вступает в силу со дня его подписания
Текст постановления опубликован в "Сборнике законов и других правовых актов Ставропольского края" от 15 декабря 2003 г. N 23 (125)
Постановлением Губернатора Ставропольского края от 25 апреля 2005 г. N 192 настоящее постановление признано утратившим силу со дня официального опубликования названного постановления
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Губернатора Ставропольского края от 16 июля 2004 г. N 405
Изменения вступают в силу со дня подписания названного постановления