Приложение N 3. Условия диспансерного обследования и лечения несовершеннолетних в учреждениях здравоохранения Ставропольского края

Приложение N 3

к приказу министерства

здравоохранения Ставропольского края

от 24 июля 2006 г. N 01-05/288

Условия
диспансерного обследования и лечения несовершеннолетних
в учреждениях здравоохранения Ставропольского края

Настоящие Условия разработаны в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Ставропольского края "Об организации здравоохранения в Ставропольском крае" в целях обеспечения прав несовершеннолетних на охрану здоровья.

Диспансерное обследование несовершеннолетних (далее - диспансеризация) заключается в периодических профилактических осмотрах групп здоровых детей и в активном систематическом наблюдении за больными детьми с определенным видом патологии, своевременном и комплексном проведении лечебно-профилактических мероприятий.

Диспансеризация здоровых детей включает:

- патронаж новорожденных;

- медицинское наблюдение за детьми первых трех лет жизни;

- профилактические медицинские осмотры перед поступлением в дошкольные образовательные учреждения;

- профилактические медицинские осмотры за год до поступления в школу;

- профилактические медицинские осмотры перед поступлением в школу; в конце первого года обучения; а также в 10, 12, 14-15 и 16, 17 лет.

ГАРАНТ:

См. Положение о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения, утвержденное приказом Минздрава РФ и Минобразования РФ от 30 июня 1992 г. N 186/272

См. Инструкцию по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов, утвержденную приказом Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1995 г. N 60

См. также Приказ Минздрава РФ от 5 мая 1999 г. N 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста"

Профилактические медицинские осмотры проводятся в три этапа:

1 этап - доврачебный - осуществляется медицинской сестрой образовательного учреждения или по месту жительства с проведением антропометрии и лабораторных исследований крови, мочи и других показателей;

2 этап - врачебный - включает осмотр педиатром и врачами-специалистами (хирургом, ортопедом, офтальмологом, неврологом, стоматологом, логопедом (детей дошкольного возраста), эндокринологом (начиная с 10 лет, в более раннем возрасте - по показаниям), детским гинекологом или андрологом (начиная с 12 лет);

3 этап - специализированный - предусматривает углубленное (при наличии показаний) обследование врачами-специалистами.

По результатам профилактических медицинских осмотров выставляется заключительный диагноз (основное и сопутствующее заболевание), дается оценка физического, нервно-психического развития, физической подготовленности, а также рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребенка.

Диспансеризация несовершеннолетних предусматривает выявление и постановку на учет детей с хроническими формами различной патологии, а также реконвалесцентов после тяжелых острых заболеваний, их регулярное наблюдение и обследование, профилактическое лечение.

ГАРАНТ:

См. Методические рекомендации "Оценка физического развития и состояния здоровья детей и подростков, изучение медико-социальных причин формирования отклонений в здоровье", утвержденные Госкомсанэпиднадзором РФ 17 марта 1996 г. N 01-19/31-17

Диспансеризацию несовершеннолетних осуществляют соответствующие структурные подразделения муниципальных учреждений здравоохранения муниципальных образований Ставропольского края. Диспансеризация несовершеннолетних, требующих специальных методов профилактики и лечения (туберкулез, новообразования, психические, наркологические и кожновенерические заболевания), осуществляется соответствующими государственными учреждениями здравоохранения Ставропольского края. Диспансерное наблюдение и лечение детей с наследственными заболеваниями осуществляется медико-генетической консультацией Центра планирования семьи и репродукции.

Организаторами диспансерного наблюдения несовершеннолетних являются главный врач учреждения здравоохранения, участковый педиатр, а также врачи-специалисты по профилю заболевания, которые несут ответственность за регулярность и эффективность диспансеризации.

Данные об осмотре, обследовании и лечении несовершеннолетнего во время проведения диспансеризации вносятся в историю развития ребенка, медицинскую карту ребенка в образовательных учреждениях. История развития ребенка хранится в регистратуре лечебно-профилактического учреждения, медицинская карта ребенка - в медицинских пунктах образовательных учреждений.

Для контроля за диспансеризацией несовершеннолетних заводится контрольная карта диспансерного наблюдения, в которой указываются сроки их явки на повторный осмотр врача и отмечаются основные профилактические мероприятия.

Участковая медсестра, медсестра специализированного приема и фельдшер фельдшерско-акушерского пункта, участковой больницы и врачебной амбулатории по данным картотеки диспансерного наблюдения ведут диспансерный журнал, ежемесячно планируют сроки и объемы диспансеризации больных, отмечают вновь прибывших и снятых с диспансерного учета.

Направление на госпитализацию в специализированные государственные учреждения здравоохранения Ставропольского края оформляет врач-педиатр муниципального учреждения здравоохранения муниципального образования Ставропольского края. Перед лечением в стационаре диспансерного больного проводится его полное обследование в поликлинических условиях.

Санаторно-курортное лечение несовершеннолетних с хроническими заболеваниями осуществляется в детских санаториях Российской Федерации и Ставропольского края за счет средств соответствующих бюджетов, средств Фонда социального страхования, а также за счет личных средств граждан.

Диспансерное обследование и лечение несовершеннолетних осуществляется в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи.

По окончании календарного года на каждого несовершеннолетнего, находящегося под диспансерным наблюдением, составляется годовой эпикриз с составлением плана лечебно-профилактических мероприятий на следующий год или с решением о снятии с диспансерного учета.

Государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Ставропольского края осуществляют анализ результатов диспансеризации по учреждению за отчетный год с определением эффективности, полноты охвата, своевременности и систематичности диспансеризации несовершеннолетних.