Показатели оценки качества выполняемых работ медицинских работников стационарных учреждений здравоохранения, (отделений, подразделений учреждений здравоохранения)

Показатели оценки качества выполняемых работ медицинских работников
стационарных учреждений здравоохранения, (отделений, подразделений
учреждений здравоохранения)

Nп/п	Показатели	Единица измерения	Нормативный (плановый) уровень показателя	Источники информации /периодичность оценки качества выполняемых работ	Частота оценки показателя, норматив по-уровневой оценки качества, ответственный за оценку показателя
1.	Случаи ятрогении	Количество случаев К-во случаев	отсутствие	Медицинская карта стационарного больного ежемесячно	1 уровень - 100% законченных случаев -заведующий отделением; 2 уровень30% медицинских карт стационарных больных -заместитель главного врача по лечебной работе
2.	Случаи полипрагмазии	Количество случаев	отсутствие	Медицинская карта стационарного больного ежемесячно	1 уровень - 100% законченных случаев -заведующий отделением; 2 уровень30% медицинских карт стационарных больных -заместитель главного врача по лечебной работе
3	Средний уровень качества лечения		В зависимости от статуса уч-реждения, ока-зывающего ме-дицинскую помощ:ь: Краевой уро-вень: 0,98-0,99; Городской - 0,97-0,98 Районный-0,95-0,97	Медицинская карта стационарного больного ежемесячно	1 уровень - 100% законченных случаев -заведующий отделением; 2 уровень30% медицинских карт стационарных больных -заместитель главного врача по лечебной работе
4.	Полнота обследования и лечения больного в соответствии со стан-дартами оказания меди-цинской помощи мини-стерства здравоохране-ния и социального раз-вития Российской Федерации	Процент Число больных обследованных и пролеченных в соответствии со стандартами к общему числу пролеченных больных	100 процентов	Медицинская карта стационарного больного ежемесячно	1 уровень - 100% законченных случаев -заведующий отделением; 2 уровень 30% медицинских карт -заместитель главного врача по лечебной работе
5.	Обоснованные жалобы	Количество жалоб	отсутствие	Журнал учета ежемесячно	заведующий отделением; заместитель главного врача по лечебной работе
6.	Качество ведения медицинской документации	Процент Число дефектурных карт к общему числу карт	100 процентов	Медицинская карта стационарного больного ежемесячно	1 уровень - 100% законченных случаев -заведующий отделением; 2 уровень30% медицинских карт стационарных больных -заместитель главного врача по лечебной работе
7.	Повторная госпитализация в течение месяца с аналогичными диагно-зами заболеваний	Количество случаев	отсутствие	Медицинская карта стационарного больного,журнал учета ежемесячно	1 уровень - 100% законченных случаев -заведующий отделением; 2 уровень30% медицинских карт стационарных больных -заместитель главного врача по лечебной работе
8.	Расхождение диагнозов клинических и патологоанатомических	Количество случаев	отсутствие	Медицинская карта стационарного больного, журнал учета ежемесячно	1 уровень - 100% законченных случаев -заведующий отделением; 2 уровень30% медицинских карт стационарных больных - заместитель главного врача по лечебной работе
9.	Внутрибольничные заражения	Случаев на 1 тыс. госпитализированных	отсутствие	Медицинская карта стационарного больного, журнал учета ежемесячно	заместитель главного врача по лечебной работе
10.	Необоснованный отказ в госпитализации	случай	отсутствие	Журнал учета	заместитель главного врача по лечебной работе