Приложение N 2. Запрос о предоставлении муниципальной услуги (для юридических лиц)

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача копий архивных документов,
подтверждающих право на владение
земельными участками, находящимися
в муниципальной собственности и
государственная собственность
на которые не разграничена"

Данные заявителя (юридического лица)

Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами)
Организационно-правовая форма юридического лица
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица
ОГРН

Юридический адрес

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус		Квартира

Почтовый адрес

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус		Квартира

Контактные данные

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу  выдать копии архивных документов, подтверждающих право на владение

земельным участком ______________________________________________________

________________________________________________________________________,

                    (наименование юридического лица)

находящимся по адресу ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (указать местонахождение земельного участка)

Сведения о земельном участке (при наличии):

1. Кадастровый номер земельного участка ________________________________

___________________________________________________________________

2. Площадь земельного участка _________________________________________

___________________________________________________________________

3. Документ о выдаче земельного участка (номер, дата) _____________________

___________________________________________________________________

Представлены следующие документы

1
2
3