Приложение 2. Журнал учета заявлений на назначение и выплату компенсации расходов за самостоятельно приобретенные средства реабилитации отечественного производства

Приложение 2
к Правилам финансирования,
форме, порядку, размеру и
условиям обеспечения средствами
реабилитации лиц, не являющихся
инвалидами и нуждающихся
в средствах реабилитации, а также
перечню средств реабилитации

(форма)

Журнал
учета заявлений на назначение и выплату компенсации расходов за самостоятельно приобретенные средства реабилитации отечественного производства

N п/п	Дата представления заявления	Сведения о гражданине				Сведения о представителе гражданина			Уведомление			Отметка о выплате компенсации
N п/п	Дата представления заявления	Фамимилия,# имя, отчество	Дата рождения	Адрес по месту регистрации	Наименование средства реабилитации	Фамимилия#, имя, отчество	Дата рождения	Адрес по месту регистрации	Дата принятия решешения#	Дата, способ получения уведомления о принятом решении	Причина отказа	Отметка о выплате компенсации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

<< Приложение 1. Перечень средств реабилитации отечественного производства и предельные размеры компенсации расходов за самостоятельно приобретенные...		Приложение 3. >> Заявление на предоставление государственной услуги
	Содержание Постановление Правительства Республики Коми от 31 декабря 2004 г. N 280 "О мерах по реализации Закона Республики Коми "О социальной...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.