Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

Утверждено
распоряжением руководителя
администрации Эжвинского района
муниципального образования
городского округа "Сыктывкар"
от 2 декабря 2013 г. N 346

                                      В отдел по экономическим вопросам и

                             предпринимательству администрации Эжвинского

                                                 района МО ГО "Сыктывкар"

                                         от _____________________________

                                         (наименование юридического лица,

                                               или Ф.И.О. индивидуального

                                                         предпринимателя)

                                         ________________________________

                                       (N свидетельства о государственной

                                        регистрации юридического лица или

                                         индивидуального предпринимателя,

                                                             дата выдачи)

                                         ________________________________

                                                  (юридический адрес)

                                         ________________________________

                                    (почтовый адрес юридического лица или

                                        индивидуального предпринимателя)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать уведомление о внесении в дислокацию на территории

Эжвинского района МО ГО "Сыктывкар" предприятия торговли,

общественного питания и бытового обслуживания

Наименование, вид объекта _______________________________________________

         (гипермаркет, универмаг, магазин-склад, универсам (супермаркет),

                   магазины прочей товарной специализации, оптовый склад;

                       ресторан, бар, кафе, столовая, закусочная, магазин

                          кулинарный; ателье, мастерская, парикмахерская,

                                        салон красоты, прокат, химчистка,

                                             прачечная, фотоуслуги и др.)

Специализация (ассортимент/вид услуг) ___________________________________

                                 (продовольственный, непродовольственный,

                                   комбинированный, общественное питание,

                                                       вид бытовых услуг)

Общая площадь объекта ______ в т.ч. торговая ______/площадь салона ______

Количество  посадочных  мест ______________,  площадь  зала  обслуживания

посетителей ____________________________________________

              (для предприятий общественного питания)

Наличие видеонаблюдения ___________ охрана ______________________________

                                               (ЧОП, МВД, собственная)

По адресу: ______________________________________________________________

Расположенного в помещении ______________________________________________

                                         (указать собственника)

Основание размещения объекта:

Правоустанавливающие документы на объекты недвижимости

Договор  аренды  (субаренды)/  N _____ от _______ сроком до _____________

/владения

Режим работы: с ___________________ до __________________________________

перерыв на обед  с ___________ до ________________; без перерыва на обед;

суббота с _________________ до __________________________________________

воскресенье с ______________ до _________________________________________

выходные дни ____________________________________; без выходных дней;

Число рабочих мест: _______________ Численность работающих: _____________

Дополнительные услуги: __________________________________________________

Руководитель объекта, номер контактного телефона/факса __________________

Электронный адрес: ______________________________________________________

                                               __________________________

                                                 (подпись руководителя)

                                               __________________________

                                                 (дата подачи заявления)