Приложение 2. Заявление на вселение граждан

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на вселение
в жилые помещения муниципального
жилищного фонда"

                                   Руководителю администрации

                                   муниципального района

                                   "Усть-Цилемский" _____________________

                                                 (фамилия, инициалы имени

                                                 и отчества руководителя)

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   _____________________________________,

                                    (фамилия, имя, отчество гражданина)

                                   проживающего(ей) по адресу: __________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   контактный телефон ___________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу разрешить вселение гражданина(ки): ___________________________

_________________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

в жилое помещение _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                (адрес)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     "__" ____________ 20__ г.                       _______________

                                                        (подпись)