Приложение 2. Заявка на участие в республиканском конкурсе среди мастеров производственного обучения образовательных учреждений профессионального образования "Мастер года - 2012"

Приложение 2
к приказу Министерства
образования РК
от 27 августа 2012 г. N 285

                                 ЗАЯВКА

  на участие в республиканском конкурсе среди мастеров производственного

    обучения образовательных учреждений профессионального образования

                          "Мастер года - 2012"

1. Наименование образовательного учреждения - ___________________________

_________________________________________________________________________

           (полное наименование образовательного учреждения)

2. Фамилия (участника) __________________________________________________

   Имя __________________________________________________________________

   Отчество _____________________________________________________________

3. Необходимые сведения по участнику:

Дата рождения	ИНН	N страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования	Паспортные данные (серия, номер, когда и кем выдан)	Педагогический стаж работы в должности мастер производственного обучения, квалификационная категория

4. Контактные телефоны __________________________________________________

5. Тема открытого урока производственного обучения в  номинации  "Мастер-

новатор": _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Наименование конкурсной работы в номинации "Минута славы": ___________

_________________________________________________________________________

7. Дата и время приезда/выезда __________________________________________

8. Необходимость   организации  встречи  или  отправления  участника   на

транспорте колледжа _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Примечание:  - Заявку на участие в Конкурсе направить до 18 сентября 2012

             года в Оргкомитет  по  электронному адресу колледжа: e-mail:

             ckcc_m118@mail.ru (указать тему: Заявка на конкурс)  или  по

             факсу 8-8212-436754.

Директор УПО                                        _____________________

                                                      (И.О. Фамилия)