Приложение 2. Заявка на участие в республиканском конкурсе среди мастеров производственного обучения образовательных учреждений профессионального образования "Мастер года - 2012"

Приложение 2
к приказу Министерства
образования РК
от 27 августа 2012 г. N 285

                                 ЗАЯВКА

  на участие в республиканском конкурсе среди мастеров производственного

    обучения образовательных учреждений профессионального образования

                          "Мастер года - 2012"

1. Наименование образовательного учреждения - ___________________________

_________________________________________________________________________

           (полное наименование образовательного учреждения)

2. Фамилия (участника) __________________________________________________

   Имя __________________________________________________________________

   Отчество _____________________________________________________________

3. Необходимые сведения по участнику:

Дата рождения	ИНН	N страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования	Паспортные данные (серия, номер, когда и кем выдан)	Педагогический стаж работы в должности мастер производственного обучения, квалификационная категория

4. Контактные телефоны __________________________________________________

5. Тема открытого урока производственного обучения в  номинации  "Мастер-

новатор": _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Наименование конкурсной работы в номинации "Минута славы": ___________

____________________________________________