Приложение. Заявка на участие в конкурсе на право заключения договора на оказание услуг по перевозке пассажиров всеми видами общественного транспорта на территории МО "Город Ухта", кроме такси

Приложение

к Положению о проведении конкурса

на право заключения договора

на оказание услуг по перевозке

пассажиров всеми видами общественного

транспорта на территории МО

"Город Ухта", кроме такси

Заявка
на участие в конкурсе на право заключения договора на оказание услуг по перевозке пассажиров всеми видами общественного транспорта на территории МО "Город Ухта", кроме такси

1. Претендент ___________________________________________________________

наименование юридического (физического) лица

2. Юридический адрес ____________________________________________________

3. Адрес, телефон _______________________________________________________

4. Год, месяц и место рождения,  паспортные данные (для физического лица)

_________________________________________________________________________

5.   Маршрут     обслуживания:     номер,     название,     протяженность

_________________________________________________________________________

6. Данные  по  маркам,  гос.  номеру,  году  выпуска  на  каждый  автобус

_________________________________________________________________________

5. Номер свидетельства о государственной регистрации ____________________

6. ИНН налогоплательщика ________________________________________________

7. Серия _____ N ___________ лицензии, число _________, год выдачи ______

К заявке прилагаются документы:

1. Для прохождения  I  этапа  конкурса  (предконкурсной  квалификационной

проверки): ______________________________________________________________

2. Для прохождения II этапа конкурса: ___________________________________

В случае положительного результата при прохождении всех этапов  конкурса,

предлагаю заключить со мной договор по перевозке  пассажиров  маршрутными

автобусами на территории МО "Город Ухта" на 200__ год.

С условиями конкурса ознакомлен.

Подпись

Дата