Приложение N 5. Информация о соблюдении Графика выполнения работ по строительству или реконструкции гидротехнических сооружений муниципального образования в рамках реализации государственной программы Республики Коми "Воспроизводство и использование природных ресурсов и охрана окружающей среды"

Приложение N 5

к Соглашению

от "__" ___________ 2014 г. N _____

      Информация о соблюдении Графика выполнения работ по строительству

        или реконструкции гидротехнических сооружений муниципального

         образования ___________ в рамках реализации государственной 

         программы Республики Коми "Воспроизводство и использование

              природных ресурсов и охрана окружающей среды" 

                     по состоянию на"___" ________ 20__ г.

	Наименование работ (согласно Графику)	Срок выполнения работ (согласно Графику)	Информация о выполнении работ	Фактический срок выполнения работ	Реквизиты документов, подтверждающих выполнение работ	Примечание
(наименование объекта)
1.		до "__" ______ 20__ г.
2.		до "__" ______ 20__ г.
3.		до "__" ______ 20__ г.
4.		до "__" ______ 20__ г.
...

Руководитель органа местного самоуправления _______________ _____________

                                               (Ф.И.О.)       (подпись)

                                        М.П.

Исполнитель (ФИО, N тел.)