Приложение 2. Отчет, подтверждающий осуществление расходов за счет средств республиканского бюджета Республики Коми и бюджета муниципального образования по реализации Мероприятия муниципальной программы

Срок предоставления: один раз в год,                         Приложение 2

но не позднее 01 декабря 2014 года                           к Соглашению

                                              от "__" ______ 2014 г. N __

                                                                   Лист 1

     Отчет, подтверждающий осуществление расходов за счет средств

   республиканского бюджета Республики Коми и бюджета муниципального

     образования по реализации Мероприятия муниципальной программы

 _______________________________________________________________________

                 (наименование муниципального образования)

     В соответствии с соглашением от "___" __________ 2014 г. N ___

                  с ____________ по _______________ _____ г.

N п/п	Название мероприятия, реализуемого в рамках программы	Подлежит использованию на финансирование проекта, тыс.руб.		Фактически израсходовано, тыс. руб.		Примечание
		За счет средств республиканского бюджета РК	За счет средств бюджета муниципального образования	За счет средств республиканского бюджета РК	За счет средств бюджета муниципального образования
	1	2	3	4	5	6
	ИТОГО	Сумма	Сумма	Сумма	Сумма

Целевое использование средств в сумме ____________________________ рублей

(____________________________________) подтверждаю.

            (прописью)

Руководитель исполнительно-распорядительного

органа муниципального образования

_____________________________________________________ (должность)

_____________________________________________________

          (подпись)               (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

____________________________________________________

          (подпись)               (Ф.И.О.)

Исп. __________ Тел. ________________________

"___" ____________ 20___ г.

М.П.

                                                                   Лист 2

 Расходы по Мероприятию _______________________________________________,

                                    (наименование мероприятия)

реализуемому в соответствии с соглашением от "__" _________ 20__ г. N ___

                   с ______________ по ___________ ______ г.

N	Наименование получателя бюджетных средств, ИНН	Номер и дата платежного документа (основание платежа)	Сумма к выплате, тыс.руб.		Фактически выплачено, тыс.руб.		Примечание
			За счет республиканского бюджета РК	За счет средств бюджета муниципального образования	За счет республиканского бюджета РК	За счет средств бюджета муниципального образования
1	2	3	4	5	6	7	8
	ИТОГО		Сумма	Сумма	Сумма	Сумма

Целевое использование средств в сумме ____________________________ рублей

(____________________________________) подтверждаю.

            (прописью)

Руководитель исполнительно-распорядительного

органа муниципального образования

______________________________________________________________________

      (должность)           (подпись)               (ФИО)

Главный бухгалтер ____________________________________________________

                            (подпись)               (ФИО)

Исп. __________ Тел. ________________________

"___" ____________ 20___ г.

М.П.