Приложение. Наградной лист для представления к награждению Почетной Грамотой муниципального образования "Город Сыктывкар"

Приложение

к Положению о Почетной грамоте

администрации МО "Город Сыктывкар"

Наградной лист
для представления к награждению Почетной Грамотой муниципального образования "Город Сыктывкар"

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Должность, место работы (указать точное наименование предприятия,

объединения,  учреждения,  организации,  министерства,   государственного

комитета, ведомства) ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Пол _______________ 4. Число, месяц, год ________________________

     5. Образование _____________________________________________________

                        наименование учебного заведения, специальность

_________________________________________________________________________

                      по образованию, год окончания

     6. Ученая степень, ученое звание, специальное звание _______________

     7. Какими наградами награжден(а) и дата награждения: _______________

_________________________________________________________________________

     8. Домашний адрес __________________________________________________

     9. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности

Месяц и год		Должность с указанием учреждения, организации, предприятия	Местонахождения учреждения, организации, предприятия
поступ- ления	ухода
-------	-----	--------------------------------	------------------------

     10. Характеристика с указанием конкретных заслуг  представляемого  к

награждению _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     Заключение трудового коллектива:

Кандидатура _________________________ рекомендована собранием или советом

трудового коллектива ____________________________________________________

                      указать орган, обсудивший кандидатуру, наименование

_________________________________________________________________________

   предприятия, объединения, организации, дата обсуждения, N протокола

     Руководитель предприятия        Председатель совета труд. коллектива

__________________________________  _____________________________________

подпись         фамилия и инициалы  подпись            фамилия и инициалы

"____" ______________________ 200__ г.                М.П.

     Заключение заместителя главы администрации МО "Город Сыктывкар"

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" __________________ 200__ г. _____________________________________

                                   подпись            фамилия и инициалы

                                   М.П.