Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4
к Порядку предоставления
реабилитационных услуг лицам,
допускающим незаконное
потребление наркотических
средств или психотропных
веществ без назначения врача,
с использованием сертификата
на территории Республики Коми
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
(заполняется специалистом Учреждения)
Заявление и документы гражданки (гражданина) ____________________________
_________________________________________________________________________
(регистрационный номер заявления)
1. _____________________________________________________________________;
2. _____________________________________________________________________;
3. _____________________________________________________________________;
4. _____________________________________________________________________.
принял ________________________________ ________________________________.
(дата приема заявления) (подпись специалиста)
Об ответственности за недостоверность представленных сведений
предупрежден(-а) ______________________________________________________.
(подпись заявителя)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.