Приложение N 5. Порядок и условия стационарного социального обслуживания

Приложение N 5

Порядок и условия
стационарного социального обслуживания
(утв. постановлением Правительства Республики Коми от 3 октября 2005 г. N 257)

С изменениями и дополнениями от:

29 апреля 2010 г.

I. Общие положения

1. Настоящие Порядок и условия, разработанные в целях реализации Закона Республики Коми "О социальном обслуживании населения в Республике Коми", регулируют вопросы осуществления стационарного социального обслуживания в государственных стационарных учреждениях (отделениях) социального обслуживания населения (далее - стационарные учреждения социального обслуживания населения).

II. Порядок приема на стационарное социальное обслуживание

2. Приему на стационарное социальное обслуживание подлежат граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и инвалиды I и II групп (далее - инвалиды), дети-инвалиды в возрасте от 4 до 18 лет, нуждающиеся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению, при отсутствии у них медицинских противопоказаний:

1) в дома-интернаты общего типа - граждане пожилого возраста и инвалиды старше 18 лет, не имеющие родственников, которые могут обеспечить им помощь и уход;

2) в психоневрологические дома-интернаты - граждане в соответствии с Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";

3) в детские дома-интернаты - дети-инвалиды в возрасте от 4 до 18 лет.

3. Прием граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарные учреждения социального обслуживания населения осуществляется по путевкам, выданным Агентством Республики Коми по социальному развитию.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Коми от 29 апреля 2010 г. N 123 пункт 4 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу по истечении десяти дней после официального опубликования названного постановления

См. текст пункта в предыдущей редакции

4. Основанием для выдачи путевки является личное дело гражданина, направляемого на стационарное социальное обслуживание, которое формируется государственным учреждением Республики Коми - центром по предоставлению государственных услуг в сфере социальной защиты населения (далее - центр по предоставлению государственных услуг) по месту жительства гражданина, стационарным учреждением системы здравоохранения совместно с центром по предоставлению государственных услуг по месту жительства гражданина (в случае нахождения гражданина в стационарном учреждении системы здравоохранения).

5. Личное дело должно содержать следующие документы:

1) заявление о предоставлении стационарного социального обслуживания (заявление законного представителя - для лиц, не достигших 18-летнего возраста или признанных в установленном порядке недееспособными);

2) акт обследования бытовых условий гражданина, принимаемого на стационарное социальное обслуживание;

3) медицинская карта (оформляется на срок до 6 месяцев лечебно-профилактическим учреждением по месту жительства), результаты анализов;

4) справка психоневрологического диспансера;

5) заключение федерального учреждения медико-социальной экспертизы (для лиц, являющихся инвалидами);

6) справка о размере пенсии, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение;

7) справка, свидетельство, удостоверение или иной документ установленного образца о праве на меры социальной поддержки в соответствии с законодательством (для лиц, имеющих право на внеочередное и первоочередное предоставление социального обслуживания);

8) справка о составе семьи;

9) копия документа, удостоверяющего личность гражданина;

10) заявление в Государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Коми о перечислении части пенсии в качестве оплаты за стационарное обслуживание (для лиц, получающих пенсии в соответствии с законодательством);

11) акт врачебной комиссии о снятии гражданина с учета в наркологическом диспансере.

6. Для оформления в психоневрологический интернат личное дело дополнительно к документам, указанным в пункте 5 настоящих Порядка и условий, должно содержать следующие документы:

1) заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра, содержащее сведения о наличии у лица психического расстройства, лишающего его возможности находиться в неспециализированном стационарном учреждении социального обслуживания населения, а в отношении дееспособного лица - содержащего также сведения об отсутствии оснований для признания его недееспособным;

2) решение органа опеки и попечительства о помещении гражданина в психоневрологический интернат, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра (при помещении лица, признанного в установленном порядке недееспособным);

3) решение суда о признании гражданина недееспособным (при помещении лица, признанного в установленном порядке недееспособным).

7. Для оформления в детский дом-интернат для умственно отсталых детей личное дело дополнительно к документам, указанным в пункте 5 настоящих Порядка и условий, должно содержать следующие документы:

1) решение органа опеки и попечительства о помещении несовершеннолетнего на содержание и воспитание в детский дом-интернат для умственно отсталых детей (для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей);

2) заключение психолого-медико-педагогической комиссии;

3) история болезни, к которой приобщается медицинская карта;

4) индивидуальная программа реабилитации;

5) карта профилактических прививок;

6) документы, подтверждающие отсутствие родителей или невозможность воспитания ими своих детей (свидетельство о смерти родителей, решение суда о лишении родительских прав или отобрании ребенка с приложением постановления о закреплении за ребенком жилой площади, акт о подкидывании ребенка, справка об отсутствии, болезни или розыске родителей и иные).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Коми от 29 апреля 2010 г. N 123 пункт 8 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу по истечении десяти дней после официального опубликования названного постановления

См. текст пункта в предыдущей редакции

8. Центр по предоставлению государственных услуг в течение пяти рабочих дней со дня представления документов, предусмотренных пунктами 5-7 настоящих Порядка и условий, направляет личное дело в Агентство Республики Коми по социальному развитию (далее - Агентство).

Агентство в течение 20 рабочих дней со дня поступления личного дела рассматривает его и принимает одно из следующих решений:

1) включить гражданина в республиканский список на помещение в стационарное учреждение социального обслуживания населения (далее - республиканский список);

2) отказать гражданину во включении в республиканский список.

Республиканский список формируется по дате принятия Агентством решения о включении гражданина в указанный список.

Если дата принятия Агентством решения о включении в республиканский список совпадает у нескольких граждан, республиканский список формируется в алфавитном порядке их фамилий, имен, отчеств.

Основаниями для принятия решения об отказе гражданину во включении в республиканский список являются:

1) наличие медицинских противопоказаний к приему в стационарные учреждения социального облуживания# населения;

2) неполный пакет документов, содержащихся в личном деле.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Коми от 29 апреля 2010 г. N 123 пункт 9 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу по истечении десяти дней после официального опубликования названного постановления

См. текст пункта в предыдущей редакции

9. О решении, принятом по результатам рассмотрения личного дела гражданина, направляемого на стационарное социальное обслуживание, Агентство в течение пяти рабочих дней со дня принятия соответствующего решения письменно уведомляет центр по предоставлению государственных услуг (в случае отказа во включении в республиканский список - с указанием причин отказа).

Центр по предоставлению государственных услуг в течение трех рабочих дней со дня получения из Агентства письменного уведомления о принятом по результатам рассмотрения личного дела решении направляет соответствующее уведомление гражданину (лицу, являющемуся его представителем в соответствии с законодательством Российской Федерации), а в случае направления на стационарное социальное обслуживание недееспособного гражданина - также органу опеки и попечительства.

В случае принятия Агентством решения об отказе во включении в республиканский список одновременно с уведомлением гражданину (лицу, являющемуся его представителем в соответствии с законодательством Российской Федерации) возвращаются заявление и документы, содержащиеся в личном деле.

Граждане (лица, являющиеся их представителями в соответствии с законодательством Российской Федерации) имеют право повторно обратиться в центр по предоставлению государственных услуг с заявлением и документами на помещение в стационарное учреждение социального обслуживания населения после устранения оснований для отказа во включении в республиканский список, предусмотренных пунктом 8 настоящих Порядка и условий.

В случае когда выбор типа стационарного учреждения социального обслуживания населения затруднен, Агентство запрашивает у центров по предоставлению государственных услуг, находящихся по месту жительства граждан, принимаемых на стационарное социальное обслуживание, сведения медицинского и социального характера.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Коми от 29 апреля 2010 г. N 123 пункт 10 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу по истечении десяти дней после официального опубликования названного постановления

См. текст пункта в предыдущей редакции

10. Выдача путевки в стационарное учреждение социального обслуживания населения производится в порядке очередности в соответствии с республиканским списком.

11. Граждане, поступающие в стационарное учреждение социального обслуживания населения, предъявляют:

1) путевку, выданную Агентством Республики Коми по социальному развитию;

2) личное заявление (заявление законного представителя) о приеме в стационарное учреждение социального обслуживания населения;

3) личное дело;

4) свидетельство о рождении со вкладышем, подтверждающим наличие у ребенка гражданства Российской Федерации (для лиц, не достигших 14-летнего возраста);

5) паспорт;

6) полис обязательного медицинского страхования;

7) справка об отсутствии инфекционных заболеваний по месту жительства лица, поступающего в детский дом-интернат для умственно отсталых детей.

12. Граждане пожилого возраста и инвалиды, принимаемые на стационарное социальное обслуживание, а также их законные представители должны быть ознакомлены с перечнем и содержанием предоставляемых им социальных услуг, условиями и правилами их предоставления, а также с правилами проживания граждан в стационарном учреждении социального обслуживания населения.

III. Медицинские показания и противопоказания к приему в стационарные учреждения социального обслуживания населения

13. Приему в дома-интернаты общего типа подлежат граждане пожилого возраста и инвалиды, нуждающиеся по состоянию здоровья в бытовом обслуживании, уходе и медицинской помощи, при отсутствии у них показаний к стационарному лечению в учреждениях здравоохранения.

Противопоказанием к направлению в учреждения данного типа являются психические заболевания, за исключением диссоциативного, эмоционально неустойчивого расстройства личности в состоянии компенсации; неврозов; неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях; легкой умственной отсталости; судорожных синдромов различной этиологии с редкими (не более 1 раза в 2 - 3 месяца) припадками, без слабоумия и выраженных изменений личности.

14. Приему в психоневрологические интернаты подлежат лица с умеренной, тяжелой и глубокой умственной отсталостью, а также лица, страдающие хроническими формами психических расстройств, состояние которых характеризуется отсутствием острой психотической симптоматики, наличием слабоумия и (или) грубых проявлений психического дефекта:

1) шизофрения с выраженным дефектом личности вне обострения психической симптоматики;

2) различные формы эпилепсии с явлениями слабоумия и редкими (не более 5 раз в месяц) судорожными припадками и эквивалентами;

3) последствия черепно-мозговых травм с явлениями слабоумия;

4) последствия инфекционных и других заболеваний головного мозга (энцефалиты, туберкулезные менингиты, менингоэнцефалиты, сифилис мозга и иные) с явлениями слабоумия;

5) последствия алкоголизма с явлениями выраженного органического слабоумия;

6) сосудистые и сенильные заболевания с явлениями слабоумия без выраженного психомоторного беспокойства и длительных или рецидивирующих состояний измененного сознания.

Противопоказанием к направлению в психоневрологические интернаты являются острые и подострые стадии психических заболеваний и состояния обострения хронического психического заболевания:

1) психические заболевания, характеризующиеся выраженной психотической симптоматикой, грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих (половые извращения, гиперсексуальность, садистические наклонности, склонность к агрессии, побоям, поджогам, дромомания, отказы от пищи, суицидальные тенденции и иные);

2) любые приступообразные или прогредиентно текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни с частыми декомпенсациями, нуждающиеся в специальном стационарном лечении;

3) эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии с частыми (более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состоянием сознания, дисфориям;

4) хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания, а также психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом, или наркоманией, или токсикоманией;

5) выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного генеза, затяжные реактивные состояния;

6) выраженные психопатоподобные синдромы, а также расстройства личности и поведения в зрелом возрасте в состоянии стойкой декомпенсации или развития личности.

15. В детские дома-интернаты для детей с аномалиями физического развития принимаются дети-инвалиды с сохранным интеллектом и с нарушениями опорно-двигательного аппарата, не передвигающиеся без посторонней помощи, не обслуживающие себя в силу тяжести двигательных нарушений, требующие индивидуального ухода, со следующими заболеваниями:

1) церебральными параличами различной этиологии;

2) последствиями полиомиелита в восстановительном и резидуальном периоде;

3) различными врожденными и приобретенными деформациями опорно-двигательного аппарата;

4) артрогриппозом, хондродистрофией, наследственными дегенеративными и нервно-мышечными заболеваниями.

Противопоказанием к приему в дома-интернаты для детей с аномалиями физического развития являются психические заболевания, умственная отсталость всех степеней, частые эпилептиформные припадки, психо-патоподобные расстройства поведения, некомпенсированная гидроцефалия.

16. В детский дом-интернат для детей с аномалиями умственного развития принимаются дети-инвалиды со следующими заболеваниями и состояниями:

1) умеренная, тяжелая и глубокая умственная отсталость;

2) эпилепсия (в том числе симптоматическая) с редкими (не чаще 5 раз в месяц) припадками при наличии слабоумия;

3) шизофрения с выраженным дефектом без продуктивной симптоматики;

4) слабоумие после перенесенных органических поражений головного мозга;

5) умственная отсталость всех степеней, включая легкую при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение во вспомогательных классах соответствующих специализированных школ-интернатов (не передвигающиеся без посторонней помощи, не обслуживающие себя в силу тяжести двигательных нарушений, требующие индивидуального ухода);

6) слепота (слабовидение) или глухота (слабослышание) с умственной отсталостью всех степеней, включая легкую при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение в специализированных школах-интернатах.

Противопоказаниями к направлению в детский дом-интернат для детей с аномалиями умственного развития являются:

1) шизофрения с наличием продуктивной симптоматики без выраженного дефекта личности;

2) эпилепсия с частыми (более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состоянием сознания, дисфориям;

3) психопатоподобная симптоматика в рамках любой нозологической принадлежности;

4) психические заболевания, сопровождающиеся грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих;

5) любые психические заболевания, при которых возможно обучение ребенка в общеобразовательной школе или специализированных учреждениях образования.

17. Общими противопоказаниями к приему в стационарные учреждения социального обслуживания населения являются:

1) туберкулез в активной стадии процесса;

2) заразные заболевания кожи и волос;

3) острые инфекционные заболевания;

4) бактерионосительство возбудителей брюшного тифа и паратифа А и В;

5) злокачественно протекающие опухолевые заболевания и рецидивы злокачественного процесса;

6) венерические заболевания;

7) хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания;

8) болезни системы крови (лимфогранулематоз и иные), а также заболевания, требующие постоянной дорогостоящей терапии в специализированных учреждениях здравоохранения;

9) повышенная температура тела (37 градусов по С и выше) или сыпь неясной этиологии.

IV. Порядок перевода из одного стационарного учреждения социального обслуживания населения в другое

18. Перевод граждан пожилого возраста и инвалидов из дома-интерната общего типа в психоневрологический интернат осуществляется по согласованию с Агентством Республики Коми по социальному развитию и принимающим стационарным учреждением социального обслуживания населения на основании:

1) письменного заявления гражданина, страдающего психическим расстройством (его законного представителя);

2) ходатайства дома-интерната общего типа о переводе гражданина в психоневрологический интернат;

3) заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра, а для несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, - решения органа опеки и попечительства, принятого на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра.

Заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра должно содержать сведения о наличии у лица психического расстройства, лишающего его возможности находиться в доме-интернате общего типа.

19. Перевод граждан из психоневрологического интерната в дом-интернат общего типа осуществляется по согласованию с Агентством Республики Коми по социальному развитию и принимающим стационарным учреждением социального обслуживания населения на основании:

1) письменного заявления гражданина (его законного представителя);

2) ходатайства психоневрологического интерната о переводе гражданина в дом-интернат общего типа;

3) заключения психиатрической медико-социальной экспертизы.

20. Перевод граждан пожилого возраста и инвалидов в однотипные дома-интернаты осуществляется на основании письменного заявления гражданина по согласованию с Агентством Республики Коми по социальному развитию и принимающим стационарным учреждением социального обслуживания населения.

21. Перевод воспитанников детских домов-интернатов для умственно отсталых детей, достигших 18-летнего возраста и неспособных к труду, в психоневрологический интернат осуществляется по согласованию с Агентством Республики Коми по социальному развитию и принимающим стационарным учреждением социального обслуживания населения на основании:

1) письменного заявления воспитанника (его законного представителя);

2) ходатайства детского дома-интерната для умственно отсталых детей о переводе воспитанника в психоневрологический интернат;

3) заключения психиатрической медико-экспертной комиссии.

V. Порядок прекращения стационарного социального обслуживания

22. Прекращение стационарного социального обслуживания производится по решению стационарного учреждения социального обслуживания населения, согласованному с Агентством Республики Коми по социальному развитию, при наличии у гражданина, сохранившего способность к самообслуживанию, жилого помещения, пригодного для проживания, средств к существованию или при наличии родственников, которые могут его содержать и обеспечить необходимый уход, принимаемому:

1) при представлении гражданином (законным представителем - для несовершеннолетних или лиц, признанных в установленном законодательством порядке недееспособными) письменного заявления о прекращении стационарного социального обслуживания;

2) при очередном переосвидетельствовании инвалида I или II группы, в случае если указанному инвалиду устанавливается III группа инвалидности или не устанавливается группа инвалидности;

3) при систематическом нарушении установленных правил проживания в стационарном учреждении социального обслуживания населения.

23. Граждане, систематически нарушающие установленный порядок проживания, могут быть в установленном порядке переведены в специальные стационарные учреждения социального обслуживания населения или привлечены в установленном законодательством порядке к ответственности.

24. При выбытии из стационарного учреждения социального обслуживания населения гражданину выдаются одежда и обувь (по сезону), принадлежащие ему ценности, деньги, вещи и имущество, а также следующие документы:

1) справка о времени пребывания в стационарном учреждении социального обслуживания населения;

2) заключение федерального учреждения медико-социальной экспертизы о группе инвалидности (для лиц, являющихся инвалидами);

3) документ, удостоверяющий личность;

4) пенсионное удостоверение.

25. Временное выбытие из стационарного учреждения социального обслуживания населения по письменному заявлению гражданина допускается на срок до трех месяцев на основании согласия руководителя учреждения, заключения врача о возможности выезда и при наличии письменного обязательства лица, принимающего инвалида или пожилого гражданина, об обеспечении содержания и ухода за ним.

26. Временное выбытие ребенка-инвалида из стационарного учреждения социального обслуживания населения осуществляется на срок не более трех месяцев или на период каникул на основании заявления родителей (законных представителей) и с согласия руководителя указанного учреждения.

27. Споры по вопросам стационарного социального обслуживания разрешаются в установленном законодательством порядке.