Приложение N 4. Жалоба на решение, действие (бездействие), принятое в ходе предоставления муниципальной услуги

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по предоставлению
выписки из Реестра
муниципальной собственности
муниципального образования
городского поселения "Сосногорск"

                                               Руководителю администрации

                                                          ГП "Сосногорск"

                                      от ________________________________

                                     (ФИО несовершеннолетнего гражданина)

                                             Проживающего(-ей) по адресу:

                                      ___________________________________

                                      Зарегистрированного(-ой) по адресу:

                                      ___________________________________

                                      Телефон ___________________________

                              Жалоба

Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие) _____________

________________________________________________________________________.

         (фамилия, имя, отчество специалиста, должностного лица)

принятое (осуществленное) в ходе предоставления муниципальной услуги

________________________________________________________________________.

                 (наименование муниципальной услуги)

состоящее в следующем: __________________________________________________

                (указать суть обжалуемого решения, действия (бездействия)

доводы,  на  основании  которых   заявитель   не  согласен  с  решением и

действием (бездействием)

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________.

"_____" ____________ 20___ год                   ________________________

                                                           Подпись