Приложение N 12. Заявление (предложение, жалоба) для обжалования решений и действий (бездействия) Министерства, а также ее должностных лиц

Приложение N 12
к Административному регламенту

                                           В Министерство промышленности,

                                                  транспорта и энергетики

                                                          Республики Коми

                     ____________________________________________________

                                                        (Ф.И.О. министра)

                     ____________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество гражданина (в родительном

                                                                 падеже),

                                          наименование юридического лица)

                                     Адрес: (места жительства гражданина,

                                      местонахождение юридического лица):

                     ____________________________________________________

                     ____________________________________________________

                     контактный тел.: ___________________________________

                    ЗАЯВЛЕНИЕ (ПРЕДЛОЖЕНИЕ, ЖАЛОБА)

     Изложение сути обращения (заявления, предложения, жалобы).

"__" ___________ 20__ г.            Подпись ________