Приложение 1. Заявление на получение субсидии на переселение из районов Крайнего Севера из числа граждан, высвобождаемых после 15 апреля 2007 г. при сокращении численности или штата работников организаций угольной промышленности в Республике Коми, в отношении которых в 2007 г. возбуждено производство по делу о несостоятельности (банкротстве)

Приложение 1

к Порядку предоставления субсидий на

приобретение жилья гражданам,

выезжающим из районов Крайнего Севера

и высвобождаемым при сокращении

численности или штата работников

организаций угольной промышленности

в Республике Коми, в отношении

которых в 2007 году возбуждено

производство по делу о

несостоятельности (банкротстве)

                                Заявление

     на получение субсидии на переселение из районов Крайнего Севера

      из числа граждан, высвобождаемых после 15 апреля 2007 года при

     сокращении численности или штата работников организаций угольной

    промышленности в Республике Коми, в отношении которых в 2007 году

    возбуждено производство по делу о несостоятельности (банкротстве)

     1. Фамилия, имя, отчество гражданина, подающего заявление, _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

место жительства ________________________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) ________________________

_________________________________________________________________________

                    (серия, номер, кем и когда выдан)

Подземный стаж работы  гражданина  на  предприятиях  угольной  отрасли  в

районах Крайнего Севера _______________________.

Дата и номер решения органа местного самоуправления о постановке на  учет

на получение субсидии __________________________________________________.

Регион вселения ________________________________________________________.

     2. Подчеркните тип жилого помещения, в котором Вы в настоящее  время

проживаете:

     жилое помещение государственного или муниципального жилищного фонда;

     жилое помещение, находящееся в собственности, в многоквартирном доме

(приватизированное или полученное по иным основаниям);

     индивидуальный жилой дом или часть жилого дома;

     другое __________________________________________________________.

     3. Состав семьи, претендующей на получение  субсидии  (в  том  числе

указывается гражданин, подающий заявление):

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Отношение к заявителю	Пол	Год рождения	Номер паспорта (свидетельства о рождении)
1.
2.
3.
4.
5.
Кроме того, в квартире (доме) проживают:
1.
2.
3.

     4. Характеристика занимаемого жилого помещения (нужное подчеркнуть и

заполнить):

     квартира в многоквартирном доме: число комнат _____________________,

     общая площадь ______ (кв.м), жилая площадь ________________ (кв.м);

     индивидуальный жилой дом (часть жилого дома):

     общая площадь ___________ (кв.м), жилая площадь ___________ (кв.м);

     комнаты в общежитии: жилая площадь _____ ( кв.м) __________  (кв.м),

коико-место ____________ ;

     другое ____________________________________________________________.

     5. Имеют ли члены семьи в собственности иное жилое помещение (нужное

подчеркнуть): да, нет.

     При наличии в собственности  членов  семьи  иного  жилого  помещения

указываются его адрес, а также общая и жилая площадь этого помещения:

     6.  Предполагаемые  источники  средств  на  покрытие  разницы  между

стоимостью приобретения жилья и величиной субсидии (нужное подчеркнуть):

     продажа недвижимого имущества;

     использование собственных средств;

     использование заемных средств;

     другие источники.

     В настоящее время я и члены моей семьи других  жилых  помещений  для

постоянного проживания (кроме указанных в заявлении) не имеем. Я и  члены

моей семьи согласны на  проведение  органами  местного  самоуправления  в

случае необходимости проверки информации, сообщенной в данном заявлении и

содержащейся в прилагаемых документах.

     Я и члены моей семьи согласны в случае получения субсидии на  снятие

с учета  на  улучшение  жилищных  условий  и  на  получение  субсидии  на

переселение из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей за

счет средств республиканского  бюджета  Республики  Коми  и  федерального

бюджета в органах местного самоуправления и на переселение в организациях

угольной промышленности в Республике Коми.

     Я и члены  моей  семьи  согласны  в  случае  получения  субсидии  на

передачу  в  установленном   порядке   органу   местного   самоуправления

занимаемого мной и членами моей семьи жилого помещения.

     Нам разъяснены условия и порядок предоставления субсидии.

     Подписи заявителя и всех совершеннолетних членов семьи, претендующих

на получение субсидии:

------------------------------  --------------- -----------------

(фамилия, инициалы заявителя)      (подпись)          (дата)

     Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:

          1) __________________________________________  ________________

                        (фамилия, инициалы)                 (подпись)

          2) __________________________________________  ________________

                        (фамилия, инициалы)                 (подпись)

          3) __________________________________________  ________________

                        (фамилия, инициалы)                 (подпись)

          4) __________________________________________  ________________

                        (фамилия, инициалы)                 (подпись)

          5) __________________________________________  ________________

                        (фамилия, инициалы)                  (подпись)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1)  паспорт  или   иные   документы,   удостоверяющие   личность   и

подтверждающие гражданство Российской Федерации заявителя  (предъявляются

лично при подаче заявления);

     2) копии паспорта или иных  документов,  удостоверяющих  личность  и

подтверждающих гражданство Российской Федерации заявителя;

     3) копии паспортов или иных документов,  удостоверяющих  личность  и

подтверждающих гражданство Российской Федерации лиц, указанных в качестве

членов семьи заявителя;

     4) копии документов, подтверждающие родственные отношения  заявителя

и лиц, указанных в качестве членов его семьи  (свидетельство  о  рождении

ребенка, свидетельство о заключении брака или свидетельство о расторжении

брака и другие);

     5) выписка из домовой книги  или  справка  о  регистрации  по  месту

жительства о составе семьи и занимаемых жилых помещениях;

     6) копия финансового лицевого счета;

     7) документы, подтверждающие  стаж  подземной  работы  заявителя  не

менее чем  10  лет  в  организациях  угольной  промышленности  в  районах

Крайнего Севера (справки организаций угольной промышленности,  вступившие

в законную силу решения суда и другие);

     8) копия пенсионного удостоверения (при подаче заявления  пенсионное

удостоверение предъявляется лично);

     9) копия трудовой  книжки  (при  подаче  заявления  трудовая  книжка

предъявляется лично);

     10)  выписки  из  приказов  организации   угольной   промышленности,

подтверждающих высвобождение заявителя после  15  апреля  2007  года  при

сокращении  численности  или  штата   работников   организаций   угольной

промышленности в  Республике  Коми,  в  отношении  которых  в  2007  году

возбуждено производство по  делу  о  несостоятельности  (банкротстве),  и

принятие его на работу до 1 января 2007 года;

     11)  справки  (иные  документы)  или  нотариально  заверенные  копии

справок  (иных  документов)   органов,   осуществляющих   государственную

регистрацию прав на недвижимое имущество и сделок с ним,  о  наличии  или

отсутствии жилого помещения в собственности заявителя и каждого из членов

его семьи в Республике Коми;

     12) письменное  обязательство  заявителя  об  оплате  разницы  между

стоимостью жилого помещения и размером субсидии на переселение из районов

Крайнего Севера за счет собственных и (или) заемных средств;

     13) письменное обязательство заявителя и совершеннолетних членов его

семьи, претендующих на  получение  субсидии  на  переселение  из  районов

Крайнего Севера, об отчуждении в установленном порядке занимаемого  им  и

членами его семьи жилого помещения, находящегося в собственности, либо  о

расторжении в установленном порядке  договора  социального  найма  жилого

помещения (за исключением случаев, когда гражданин признается не  имеющим

жилого помещения для постоянного проживания).

     К обязательству о сдаче (передаче) жилого помещения, находящегося  в

собственности граждан, прилагаются копии документов, подтверждающих право

собственности (договора на  передачу  квартиры  в  собственность  граждан

(приватизация)  или  договора  купли-продажи,  или  договора  мены,   или

договора дарения, или свидетельства о  праве  наследования,  или  решения

суда и другие).