Приложение 1. Заявка на реализацию лучшего проекта территориального общественного самоуправления (ТОС) 2014 года в области реализации государственной национальной политики Республики Коми

Приложение 1
к Положению о республиканском
конкурсе проектов на лучший
проект территориального
общественного самоуправления (ТОС)
2014 года в области реализации
государственной национальной
политики Республики Коми

ЗАЯВКА
на реализацию лучшего проекта территориального общественного самоуправления (ТОС) 2014 года в области реализации государственной национальной политики Республики Коми

1. Информация о заявителе

1.1. Исполнитель проекта  (название  организации,  адрес  местонахождения

организации, ФИО руководителя организации, почтовый адрес, телефон, факс)

1.2. Реквизиты организации - исполнителя  проекта  (ИНН,  БИК,  расчетный

счет, наименование банка)

1.3. Координатор проекта (Ф.И.О., контактный телефон)

2. Информация о проекте

     2.4. Название проекта

     2.5. Актуальность и социальная значимость проекта

     2.6. Цели и задачи проекта

     2.7. Срок выполнения проекта (не позднее 1 декабря 2014 г.)

     2.8. Описание проекта

В данном разделе описывается стратегия и методы  достижения  поставленных

целей, а также механизм реализации проекта:

- каким образом будут достигнуты намеченные цели;

- как будут выполняться поставленные задачи;

- масштаб мероприятия;

- конкретные ожидаемые результаты проекта, уровень охвата населения;

- какие ресурсы будут использованы, круг привлекаемых партнеров;

- количество волонтеров, привлеченных к реализации проекта;

- факторы, способствующие успешной реализации проекта, возможные риски  и

способы их минимизации;

-  перспективы  дальнейшего   развития   проекта   (в   т.ч.   выход   на

самофинансирование)

     2.9. Требуемый объем финансирования (тыс.руб.) с прилагаемой  сметой

(Приложение 2)

     2.10. Софинансирование (тыс.руб.) с указанием  источников,  (включая

денежные средства, иное  имущество,  безвозмездно  выполняемые   работы и

оказываемые услуги, труд добровольцев  (волонтеров),  которое  инициаторы

проекта предполагают привлечь для его реализации.

3. Организации-партнеры (при наличии)

4. Прилагаемые материалы (при наличии)

Настоящей заявкой подтверждаю, что сведения и  документы,  представленные

на Конкурс достоверны.

Председатель ТОС _____________________ Ф.И.О.

М.П.