Приложение 5. Перечень основных вопросов, знание которых обязательно для специалиста с высшим профессиональным образованием, претендующим на присвоение квалификационной категории

Приложение 5

Перечень
основных вопросов, знание которых обязательно для специалиста с высшим профессиональным образованием, претендующим на присвоение квалификационной категории
(утв. приказом Минздрава Республики Коми от 9 июня 2006 г. N 102-к)

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан

1. Понятие "охрана здоровья граждан".

2. Перечислить основные принципы охраны здоровья граждан (по основам законодательства).

3. Системы здравоохранения (структура, решаемые задачи).

4. Нормативные документы об охране здоровья в Российской Федерации, Республике Коми.

5. Порядок получения лицензии учреждениями государственной (муниципальной) систем здравоохранения.

6. Права граждан Российской Федерации в области охраны здоровья (перечислить).

7. Права граждан на охрану здоровья при чрезвычайных ситуациях и в экологически неблагополучных районах.

8. Права пациента (перечислить).

9. Врач общей практики: понятие, условия деятельности общих врачебных практик.

Медицинское страхование

1. Нормативные документы по медицинскому страхованию в Российской Федерации. Нормативные документы по обязательному медицинскому страхованию Российской Федерации и Республики Коми.

2. Медицинское страхование: понятие, цель, виды.

3. Субъекты медицинского страхования.

4. Источники финансирования системы ОМС в Российской Федерации.

5. На кого возлагаются обязанности по финансированию и организации медицинской помощи застрахованным гражданам по программе обязательного медицинского страхования?

6. Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования. Права граждан РФ в системе медицинского страхования.

7. Может ли житель Кировской области получить медицинскую помощь, находясь в отпуске в г. Сыктывкаре? Оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию иногородним жителям.

8. Оказание медицинской помощи иностранным гражданам.

9. Понятие страховой медицинской организации. Права и обязанности страховой медицинской организации.

10. Права и обязанности медицинских учреждений в системе медицинского страхования.

11. Лицензирование и аккредитация медицинских учреждений. Дать понятия.

12. Способы финансирования лечебно-профилактических учреждений.

13. формирование тарифов на оказание медицинских услуг в системе ОМС.

14. Системы оплаты труда, нормирование труда, организация, подходы.

15. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи Понятие, основные разделы.

16. Территориальная программа обязательного медицинского страхования.

17. Управление качеством медицинской помощи, понятие. Контроль качества медицинской помощи, виды, пути реализации, экономические санкции и их использование

Трансфузиология

I. Для врачей всех специальностей:

1. Способы и техника определения группы крови по системе АВО. Требования к оснащению и оценка результата.

2. Методы и техника определения группы крови по системе Резус. Требования к оснащению и оценка результата.

3. Требования к качеству стандартных реагентов для определения групповой принадлежности крови по системе АВО и Резус.

4. Особенности определения групповой и резус-принадлежности крови больного, реципиента по системе АВО и Резус с применением моноклональных реагентов типа "Цоликлон".

II. Дополнительно для врачей-лаборантов:

1. Исследование сыворотки больного на наличие резус-антител (цель, учет специфичности и формы антител, выбор метода выявления, техника исследования, трактовка результата, определение титра резус-антител, феномен зоны).

2. Меры предупреждения несовместимости по отношению к другим антигенам системы резус и антигенам других серологических систем. Подбор крови для изосенсибилизированных больных.

3. Меры предупреждения посттрансфузионных осложнений, обусловленных факторами Kell и c(rh).

4. Причины неспецифической агглютинации при определении группы крови ABO.

5. Причины, которые могут привести к неправильному определению резус-принадлежности.

6. Пути иммунизации к резус-фактору.

7. Пути иммунизации антигенами А и В.

8. Причины отсутствия агглютинации при определении группы крови АВО.

III. Дополнительно для врачей всех специальностей лечебного профиля

1. Современные принципы гемокомпонентной терапии.

2. Абсолютные показания к переливанию консервированной крови.

3. Понятие "универсального" донора и современное научное отношение к переливанию крови от "универсального донора#.

4. Показания к индивидуальному подбору донорской крови и ее компонентов, оформление заявки для индивидуального подбора.

5. Критерии годности гемотрансфузионных сред для переливания.

6. Перечень обязательных контрольных исследований при переливании гемотрансфузионных сред.

7. Техника проведения проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.

8. Техника проведения биологической пробы при переливании компонентов крови.

9. Наблюдение за реципиентом в посттрансфузионном периоде.

10. Требования к оформлению медицинской документации при гемотрансфузиях.

11. Гемотрансфузия и права больных (информирование больных, согласие на гемотрансфузию, неправомерный отказ больному в лечении).

12. Эритроцитсодержащие компоненты донорской крови: клиническое применение, сроки годности, условия транспортировки и хранения.

13. Переливание тромбоцитного концентрата: клиническое применение, оценка результата переливания, побочное действие, условия хранения и транспортировки.

14. Применение плазмы свежезамороженной: клиническое применение, особенности переливания, возможные реакции, условия хранения и транспортировки.

15. Основные понятия о методах трансфузии крови: прямое переливание, непрямое переливание, обменно-замещающее, аутогемотрансфузия, Реинфузия.

16. Препараты донорской крови: классификация, краткая характеристика, условия транспортировки и хранения.

17. Лечебный плазмаферез: показания, методы, требования к его проведению и оборудованию.

18. Гемотрансфузионные реакции: классификация, клиника, лечение, профилактика.

19. Посттрансфузионные осложнения: классификация, краткая характеристика, принципы лечения.

20. Осложнения, связанные с переливанием несовместимой крови, причины, клиника, лечение, профилактика.

21. Посттрансфузионные осложнения, вызванные погрешностью в методике трансфузии. Меры профилактики.

22. Посттрансфузионные осложнения негемолитического характера. Меры профилактики.

23. Первые клинические признаки гемотрансфузионного осложнения. Тактика врача.

24. Понятие о синдроме массивных доз трансфузий, профилактика, лечение.

25. Понятие о ДВС-синдроме, программа инфузионно-трансфузионной помощи при ДВС-синдроме любой этиологии.

26. Организационные мероприятия при возникновении посттрансфузионного осложнения в ЛПУ.

27. Меры профилактики вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции и других инфекционных заболеваний при проведении гемотрансфузии.

28. Кровезаменители: классификация, причины предпочтительного использования, краткая характеристика.

29. Организация трансфузионной терапии в лечебно-профилактическом учреждении.

30. Организация трансфузионной терапии в операционной.

31. Правила и порядок работы с донорами - родственниками больных.

32. Противопоказания к донорству крови и ее компонентов.

Организация лекарственного обеспечения

1. Основные положения по организации лекарственного обеспечения населения республики, какими нормативными документами определены.

2. Организация деятельности учреждения, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

3. Порядок выписки врачами амбулаторно-поликлинических учреждений льготных рецептов.

4. Организация дополнительного лекарственного обеспечения граждан РФ, имеющих право на предоставление им государственной социальной помощи.

5. Понятие фальсифицированных и недоброкачественных лекарственных средств. Организация работы по выявлению и изъятию из обращения данных лекарственных средств в Вашем учреждении.

6. Требования к условиям транспортировки, хранения и отпуска иммунобиологических препаратов.

7. Как осуществляется государственное регулирование в сфере обращения лекарственных средств.

8. Порядок списания и уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, специальных рецептурных бланков.

Противоэпидемическое обслуживание населения и профилактика инфекционных заболеваний

1. Порядок подачи экстренных извещений, учет отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний в лечебно-профилактических учреждениях.

2. Порядок действий медицинского персонала при выявлении особо опасных инфекций.

3. Характеристика возбудителей внутрибольничных инфекций.

4. Основные принципы профилактики внутрибольничных инфекций.

5. Профилактика инфекций с парентеральным механизмом передачи возбудителя.

6. Национальный календарь профилактических прививок, виды вакцин, сроки и схемы проведения.

7. Клинические показания для обследования на дифтерию.

8. Клинические показания для обследования на брюшной тиф, какой материал и в какие сроки осуществляется забор материала?

9. Понятия о текущей, заключительной и профилактической дезинфекции.

10. Эндемичные заболевания на территории Республики Коми.

11. Серологические методы лабораторной диагностики инфекционных заболеваний, трактовка результатов.

12. Понятие токсокароза, меры профилактики.

13. Частота и показания к флюорографическим обследованиям с целью выявления туберкулеза.

14. Показатели выхода на БЦЖ в декретированные возраста.

15. C какой целью ставится реакция Манту? Трактовка результатов и тактика дальнейшего ведения пациента.

16. Понятия о природно-очаговых инфекциях, какие природно-очаговые инфекции имеются на территории Республики Коми?

17. Профилактика бешенства, понятие условного и безусловного курса антирабической помощи.

18. Схема экстренной специфической профилактики столбняка.

19. Показания для проведения экстренной профилактики столбняка.

20. К какой группе инфекционных заболеваний по механизму передачи возбудителя относится полиомиелит?

21. Общие понятия об экстенсивных и интенсивных показателях заболеваемости.

22. Какие гельминтозы наиболее распространены на территории Республики Коми?

23. Основные требования к условиям хранения вакцинных препаратов.

24. Дифференциальная диагностика кори и краснухи.

25. Виды иммунитета, их особенности и характеристика.

26. Какой основные признаки, заставляющий заподозрить особо опасные инфекционные заболевания?

27. Дифференциальная диагностика гриппа и ОРЗ.

28. Клинико-морфологические особенности "атипичной пневмонии", основной признак для постановки диагноза.

29. Лабораторная диагностика малярии.

30. Виды лабораторной диагностики паразитарных заболеваний.

31. Специфическая и неспецифическая профилактика гриппа, их приоритетность в зависимости от периода года.

32. Основные профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении подозрения на особо опасную инфекцию

ВИЧ инфекция

1. Пути передачи ВИЧ-инфекции.

2. Клинические и эпидемиологические показания к обследованию на ВИЧ-инфекцию.

3. Порядок обследования на ВИЧ-инфекцию по клиническим показаниям.

4. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции, трактовка результатов.

5. Патогенез ВИЧ-инфекции, понятие СПИДа.

6. Организация медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.

7. Цели дотестового и послетестового консультирования на ВИЧ-инфекцию.

8. Сроки и схема профилактики вертикального пути передачи ВИЧ.

9. Тактика иммунизации детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей.

10. Основные механизмы действия ретровирусных препаратов.

11. Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей.

Медицинская служба гражданской обороны

1. Организация защиты населения, медперсонала и больных лечебно-профилактических учреждений, повышение устойчивости ЛПУ.

2. Функциональные обязанности по гражданской обороне должностных лиц объекта на военное время.

3. Эвакуация населения, медперсонала и больных. Порядок ее проведения.

4. Коллективные и индивидуальные средства медицинской и противохимической защиты.

5. Способы и порядок оповещения и сбора медицинского персонала. Правила поведения и действия больных и медицинского персонала по сигналам гражданской обороны.

6. Понятие об объемах медицинской помощи. Организация медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.

7. Медицинская сортировка пораженных на границе очага массового поражения и на этапах эвакуации.

8. Личное участие в мероприятиях МСГО, знание своих функциональных обязанностей.

9. Основы противоэпидемических мероприятий при особо-опасных инфекциях (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка).

10. Профилактические мероприятия при радиационном заражении местности.

Медицина катастроф

1. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО) пораженного населения в ЧС.

2. Индивидуальные средства медицинской и противохимической защиты (табельные и подручные), правила пользования ими.

3. Наиболее вероятные техногенные и природные очаги чрезвычайных ситуаций на территории республики.

4. Медицинская сортировка пораженных в ЧС (эвакотранспортная, внутрипунктовая).

5. Организация первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи в районе катастроф.

6. Организация квалифицированной и специализированной помощи пострадавшим при массовых поражениях.

7 Штатные и нештатные формирования службы медицины катастроф.

8. Неотложные мероприятия, осуществляемые по жизненным показаниям в порядке оказания доврачебной и первой врачебной помощи на месте происшествия (искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца и т.д.).

9. Неотложная врачебная помощь, при электротравмах, поражениях молнией.

10. Неотложная врачебная помощь при термических поражениях (ожоги, обморожения).

11. Неотложная врачебная помощь при утоплении, асфиксии.

12. Наружные кровотечения и борьба с ними на догоспитальном этапе, методы остановки наружного кровотечения.

13. Неотложная врачебная помощь при травмах опорно-двигательного аппарата,

14. Травматический шок. Патогенез, клинические признаки, диагностика и лечение.

15. Синдром длительного сдавливания (СДС), патогенез, клиника, диагностика и лечение.

16. Неотложная врачебная помощь при черепно-мозговых травмах (ЧМТ) повреждениях позвоночника.

17. Неотложная врачебная помощь при повреждениях глаз (проникающие ранения, ожоги),

18. Неотложная врачебная помощь при травмах груди, живота и таза.

19. Неотложная врачебная помощь при политравмах, подготовка и эвакуация пострадавших с политравмой.

20. Неотложная врачебная помощь при радиационных поражениях, патогенез, клиника, диагностика и лечение лучевой болезни и радиационных ожогов.

21. Клиника, диагностика поражений АХОВ. Первая медицинская доврачебная, первая врачебная помощь и лечение пораженных АХОВ в условиях стационара (квалифицированная и специализированная помощь).

22. Особенности медицинского обеспечения населения при террористических актах с применением биологического оружия.

23. Личное участие в мероприятиях ЧС, знание своих функциональных обязанностей.