Приложение

Приложение

к Порядку субсидирования за счет

средств республиканского бюджета

Республики Коми части транспортных

расходов по доставке товаров

в труднодоступные и отдаленные

сельские населенные пункты

                                  Форма

 расчета размера субсидии на возмещение за счет средств республиканского

           бюджета Республики Коми части транспортных расходов

       по доставке товаров в труднодоступные и отдаленные сельские

                            населенные пункты

_____________________________________________, ИНН _____________________,

(полное наименование хозяйственного субъекта)

р/счет _________________________________________________________________,

наименование банка __________________, БИК _____________________________,

корреспондентский счет _________________________________________________.

По договору о предоставлении субсидии N ____________ от _________________

за период с _____________________________ по ____________________________

Товарно- транс- портная наклад- ная (номер, дата)	Пункт назначе- ния	Расстоя- ние, км	Модель, марка, модифика- ция автомоби- ля	Базовая норма (л/100 км и (или) куб.м/100 км)	Цена 1 л (куб.м) автомо- бильного топлива, рублей	Размер субсидии, рублей (гр.3 х гр.5 х гр.6)/100	Фактичес- кие расходы по оплате услуг по перевозке водным транспор- том, рублей	Размер субсидии (гр.8 * 1/2), рублей	Общая сумма субсидии (гр.7 + гр.9), рублей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение:

копии товарно-транспортных накладных;

копии документов, подтверждающих стоимость одного  литра  и  (или)  куб.м

автомобильного топлива;

копии документов, подтверждающих фактическую оплату  услуг  по  перевозке

водным транспортом товаров.

Подпись руководителя _____________________________

                              (Ф.И.О.)

Подпись главного бухгалтера ______________________

                                   (Ф.И.О.)

М.П.

Расчет проверен Министерством экономического развития Республики Коми

___________________________________________________

                    (Ф.И.О.)

"____" _________________________"