Приложение 2. Акт проверки использования земель

Приложение 2

к Положению об осуществлении

муниципального земельного контроля

за использованием земель на

территории МО "Эжвинский район

г. Сыктывкара"

                                        _________________________________

                 Администрация муниципального образования

_________________________________________________________________________

   (наименование специально уполномоченного структурного подразделения

       администрации района по муниципального земельного контроля,

         наименование администрации поселка или сельского округа)#

_________________________________________________________________________

     (наименование инспектора по муниципальному земельному контролю)

_________________________________________________________________________

                     (почтовый адрес, телефон, факс)

                                  Акт N

                      проверки использования земель

_________________________________________________________________________

   (наименование юридического лица, ФИО гражданина или индивидуального

                             предпринимателя)

_________________________                         ________________________

(место составления акта)                          (дата составления акта)

     В соответствии с ___________________________________________________

                          (наименование органа земельного контроля )

N ____ от _______ 200   года мною (нами) ________________________________

                                           (ФИО _________________________)

в период с _______ по ________ 200 года проведена проверка  использования

земель __________________________________________________________________

           (наименование юридического лица, ФИО гражданина или

                             предпринимателя)

     В проверке приняли участие _________________________________________

                               (ФИО, должность каждого принявшего участие

                                              в проверке)

     В  ходе   проверки  осуществлялась   кино-, фотосъемка,   видео-   и

аудизапись, использовались другие технические средства  (указать  какие),

материалы которых прилагаются к Акту.

     Сведения о результатах проверки, в том числе о выявленных нарушениях

_________________________________________________________________________

    (где, кадастровый номер участка на какой площади и виде угодий оно

                         совершено, наименование

_________________________________________________________________________

  нормативных правовых актов, требования которых нарушены с указанием их

                            статей и пунктов)

     Ответственность за совершение указанных нарушений возлагается на

_________________________________________________________________________

(наименование и адрес юридического лица, ФИО гражданина, предпринимателя,

                            должностного лица)

_____________________________________           ________________________

(подпись лица, проводившего проверку)               (Фамилия, И.О.)

     Отметка об ознакомлении  с  актом  присутствующих  и  участвующих  в

проверке с их подписями или отметкой об отказе их от подписи.

_________________      _____________________      _______________________

  (должность)               (подпись)                (Фамилия, И.О.)

Акт проверки получил "_____" 200 года:

_____________ ___________________________________________________________

 (подпись)         (фамилия, и.о. физического лица, предпринимателя,

                законного представителя юридического лица или отметка о

               направлении акта почтовой связью с уведомлением о вручении,

                              приобщаемым к акту)

     Акт       проверки       направлен     письмом     с     уведомлением

_______________________________________

 (кому, когда, N почтовой  квитанции)

     В  журнале  учета  мероприятий   по   контролю   юридического   лица

(индивидуального  предпринимателя  произведена   запись   о   проведенной

проверке за N    , либо делается отметка в акте о невозможности отметки о

проведенной  проверке  ввиду  отсутствия  журнала  или  ведении   его   с

нарушением установленных  требований  (не  прошит,  не  пронумерован,  не

удостоверен печатью)

                    _______________                  ____________________

                       (подпись)                       (Фамилия, И.О.)