Приложение 2. Справка о периодах службы (работы)

Приложение 2

к Правилам обращения лиц,

замещавших должности

муниципальной службы

в муниципальном образовании

городского округа "Сыктывкар",

за пенсией за выслугу лет,

назначения пенсии за выслугу лет

и изменения ее размера, выплаты

пенсии за выслугу лет,

ее приостановления, возобновления,

прекращения и восстановления

_________________________________________________________________________

              наименование органа местного самоуправления

                                СПРАВКА

                       о периодах службы (работы)

                  от "____" _______________ 20____ года

В    соответствии   с   Законом   Республики   Коми   от  21.12.2007

N 133-РЗ "О некоторых вопросах  муниципальной  службы в Республике  Коми"

определяются периоды  службы (работы),  включаемые  в  стаж муниципальной

службы для назначения пенсии за выслугу лет,

________________________________________________________________________,

                       фамилия, имя, отчество

            замещавшего должность муниципальной службы

________________________________________________________________________,

           наименование должности муниципальной службы

по состоянию на ________________________________________________________.

N п/п

Номер записи в трудовой книжке

Дата

Наименование организации, должность

Продолжительность муниципальной службы (работы)

Стаж муниципальной службы, определенный для исчисления размера пенсии за выслугу лет

в календарном исчислении

в льготном исчислении

год

месяц

число

лет

месяцев

дней

лет

месяцев

дней

лет

месяцев

дней

Всего

Руководитель

органа местного самоуправления _________________ _______________________

                                    (подпись)     (расшифровка подписи)

               Место для печати

Исполнитель:                   _________________ _______________________

                                  (подпись)       (расшифровка подписи)