Приложение N 7. Заявление о внесении изменений в договор аренды земельного участка

Информация об изменениях:

Приказом Агентства Республики Коми по управлению имуществом от 11 февраля 2015 г. N 33-Д приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 7

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по предоставлению в аренду

земельных участков,

находящихся в государственной

собственности Республики Коми

С изменениями и дополнениями от:

11 февраля 2015 г.

Форма N 1

Унифицированная форма
заявления для получения государственных и муниципальных услуг юридическим лицом

Данные заявителя (юридического лица)*(22)

/---------------------------\

|N запроса*(21)|            | ___________________________________________

\---------------------------/         (Орган, обрабатывающий запрос на

                                           предоставление услуги)

Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами)
Организационно-правовая форма юридического лица
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица
ОГРН

Юридический адрес

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом			Корпус			Квартира

Почтовый адрес

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус		Квартира

Контактные данные

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ*(23)

Прошу внести изменения в договор аренды земельного участка номер договора

__________________ дата договора ______________________________ в связи с

_________________________________________________________________________

                     (обоснование вносимых изменений)

Земельный участок расположен по адресу: ________________________________.

Представлены следующие документы

1
2
3

Место получения результата предоставления услуги
Способ получения результата

Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения

Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)

Вид
Серия		Номер
Выдан				Дата выдачи

Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус		Квартира

Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом			Корпус			Квартира

Контактные данные

__________________________________ ______________________________________

              (Дата)                           (Подпись/ФИО)

Форма N 2

Заявление
для получения государственных и муниципальных услуг физическим лицом/индивидуальным предпринимателем

Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя)*(25)

Фамилия

/---------------------------\

|N запроса*(24)|            | ___________________________________________

\---------------------------/          Орган обрабатывающий запрос на

                                           предоставление услуги

Имя
Отчество
Дата рождения
Полное наименование индивидуального предпринимателя*(26)
ОГРНИП*(27)

Документ, удостоверяющий личность заявителя

Вид
Серия		Номер
Выдан				Дата выдачи

Адрес регистрации заявителя/Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя*(28)

Индекс			Регион
Район			Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус			Квартира

Адрес места жительства заявителя/Почтовый адрес индивидуального предпринимателя*(29)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус		Квартира

Контактные данные

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ*(30)

Прошу внести изменения в договор аренды земельного участка номер договора

____________________ дата договора ____________________________ в связи с

_________________________________________________________________________

                     (обоснование вносимых изменений)

Земельный участок расположен по адресу: ________________________________.

Представлены следующие документы

1
2
3

Место получения результата предоставления услуги
Способ получения результата

Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения

Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)

Вид
Серия		Номер
Выдан				Дата выдачи

Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус		Квартира

Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом			Корпус			Квартира

Контактные данные

__________________________________ ______________________________________

             (Дата)                            (Подпись/ФИО)

*(1) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми".

*(2) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги.

*(3) Наполнение блока и состав полей зависят от услуги.

*(4) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми".

*(5) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги.

*(6) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель".

*(7) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель".

*(8) Заголовок зависит от типа заявителя.

*(9) Заголовок зависит от типа заявителя.

*(10) Наполнение блока и состав полей зависят от услуги.

*(11) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми".

*(12) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги.

*(13) Наполнение блока и состав полей зависят от услуги.

*(14) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми".

*(15) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги.

*(16) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель".

*(17) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель".

*(18) Заголовок зависит от типа заявителя.

*(19) Заголовок зависит от типа заявителя.

*(20) Наполнение блока и состав полей зависят от услуги.

*(21) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми".

*(22) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги.

*(23) Наполнение блока и состав полей зависят от услуги.

*(24) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми".

*(25) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги.

*(26) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель".

*(27) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель".

*(28) Заголовок зависит от типа заявителя.

*(29) Заголовок зависит от типа заявителя.

*(30) Наполнение блока и состав полей зависят от услуги